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11.12.2024 Autodéclaration  | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
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| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
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| Culture de qualité |
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| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Cercle de qualité | ||||||||
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | ||||||||
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Autodéclaration
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| Système de gestion de la qualité | |
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Contrôle externe CQ58a LAMal
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Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
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| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
| •Peer reviews interprofessionels | |
| •Revues mortalité – morbidité | |
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
| •Cercle de qualité | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
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| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2023 |  |  | pdf (895.8 kB) | 38 | 28.5.2024 |
| 2021 | | | pdf (7.6 MB) | 93 | 31.5.2022 |
| 2020 | | | pdf (8.6 MB) | 134 | 27.5.2021 |
| 2019 | | | pdf (8.7 MB) | 190 | 25.5.2020 |
| 2018 | | | pdf (7.2 MB) | 217 | 22.5.2019 |
| 2017 | | | pdf (10.4 MB) | 336 | 29.5.2018 |
| 2016 | | | pdf (5.8 MB) | 331 | 19.5.2017 |
| 2014 | | | pdf (708.4 kB) | 491 | 22.4.2015 |
Stratégie et objectifs en matière de qualité
Das Qualitätsmanagementsystem (QMS) der RSS AG hat zum Ziel:
Das Qualitätsmanagementsystem (QMS) der RSS AG hat zum Ziel:
- als Stabsorganisation die CEO und die Geschäftsleitung in Fragen zum Qualitätsmanagement zu unterstützen sowie Qualitätsprojekte anzuregen und durchzuführen.
- eine qualitativ hochstehende Behandlung und Betreuung der Patientinnen und Patienten strukturell zu unterstützen.
- die Mitarbeiter von administrativen Qualitätsarbeiten zu entlasten und die Zeit am Patienten an der Patientin zu erhöhen.
- eine qualitativ hochstehende Gesundheitsversorgung im Spital für die Bevölkerung der Surselva strukturell zu unterstützen.
- die Qualitätsaktivitäten der RSS AG transparent gegenüber CEO/GL und Mitarbeitenden
- die GL in der Erfüllung der gesetzlichen Auflagen an das Qualitätsmanagement zu unterstützen.
- Qualitätsprojekte zu initiieren und
- die Zertifizierung nach SanaCERT Suisse aufrecht zu
- den Wissenserwerb, den Wissenserhalt und den Wissenstransfer zu den Themen Qualitätsarbeit und Qualitäts – Management – System im RSS sicherzustellen.
2-3 points essentiels en matière de qualité
- Erfolgreich bestandenes Überwachungsaudit von SanaCERT Suisse im November 2023
- Einführung Konzept "Palliative Betreuung"
- Einführung Schulungskonzept QMS
Objectifs atteints en matière de qualité
Das Überwachungsaudit von SanaCERT Suisse im November 2023 wurde erfolgreich bestanden; es wurden keine Auflagen oder Empfehlungen ausgesprochen.
Die beiden neuen Konzepte aus den Bereichen "Mitarbeitende Menschen - Human Resources & Palliative Betreuung" konnten erfolgreich eingeführt werden. Die Konzepte und Inhalte der beiden Bereiche konnten den Mitarbeitenden der RSS AG in Schulungen gut vermittelt werden.
Das Überwachungsaudit von SanaCERT Suisse im November 2023 wurde erfolgreich bestanden; es wurden keine Auflagen oder Empfehlungen ausgesprochen.
Die beiden neuen Konzepte aus den Bereichen "Mitarbeitende Menschen - Human Resources & Palliative Betreuung" konnten erfolgreich eingeführt werden. Die Konzepte und Inhalte der beiden Bereiche konnten den Mitarbeitenden der RSS AG in Schulungen gut vermittelt werden.
Evolution de la qualité pour les années à venir
Im Vordergrund steht bei uns die Aufrechterhaltung unserer Zertifizierung durch die Stiftung SanaCERT Suisse aus dem Jahre 2021. Das erste Re-Zertifizierungsaudit findet im Jahr 2024 statt. Die Aufrechterhaltung unserer Zertifizierung ist und bleibt auch für die kommenden Jahre ein Dauerziel.
Im Vordergrund steht bei uns die Aufrechterhaltung unserer Zertifizierung durch die Stiftung SanaCERT Suisse aus dem Jahre 2021. Das erste Re-Zertifizierungsaudit findet im Jahr 2024 statt. Die Aufrechterhaltung unserer Zertifizierung ist und bleibt auch für die kommenden Jahre ein Dauerziel.
Organisation de la gestion de la qualité
La gestion de la qualité est du ressort de la direction, comme fonction verticale.
Pour l’unité de qualité indiquée ci-dessus, un pourcentage de travail de 100% est disponible.
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2023, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Enquête nationale auprès des patients du domaine somatique aigu
Mesure des infections du site opératoire
Mesure de la prévalence des chutes
Mesure de la prévalence des escarres de décubitus
En 2023, notre institution a participé aux mesures cantonales de la qualité suivantes:
Mesures
Messplan ANQ und Qualitätszertifizierung 2021
En 2023, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Nationale Patientenbefragung ANQ
Interne Patientenbefragung
Mesures à l‘interne
Sturz
Dekubituserfassung
Sturzerfassung
Patientenbefragung
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Projektmethodik
Détails
| optimale Projektplanung und Übersicht über alle laufenden Projekte | Gesamtspital | laufend | ||||||||||||
Dauermessung der Patientenzufriedenheit
Détails
| Patientenumfrage mittels Fragebogen | Gesamtspital | dauernd | ||||||||||||
Re-Zertifizierung durch SanaCERT Suisse
Détails
| Aufrechterhaltung der Zertifizierung durch SanaCERT Suisse | gesamtes Spital | Januar 2022 bis Dezember 2024 | ||||||||||||
| Projet | Projektmethodik | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | optimale Projektplanung und Übersicht über alle laufenden Projekte | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | laufend | ||||||||||||
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| Projet | Dauermessung der Patientenzufriedenheit | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Patientenumfrage mittels Fragebogen | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamtspital | ||||||||||
| Durée (de ... à) | dauernd | ||||||||||
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| Projet | Re-Zertifizierung durch SanaCERT Suisse | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Aufrechterhaltung der Zertifizierung durch SanaCERT Suisse | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | gesamtes Spital | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | Januar 2022 bis Dezember 2024 | ||||||||||||
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| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
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| SIRIS Registre suisse des implants SIRIS | Chirurgie orthopédique, chirurgie de la colonne vertébrale, chirurgie du genou et de la hanche, neurochirurgie | Fondation pour l’assurance de qualité en médecine des implants | 2012 |
| RT Grisons-Glaris Registre des tumeurs Grisons-Glaris | Tous | ||
| AQC Groupe de travail pour l'assurance de la qualité en chirurgie | Chirurgie, gynécologie et obstétrique, chirurgie pédiatrique, neurochirurgie, chirurgie orthopédique, chirurgie plastique, urologie, chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, gastroentérologie, médecine intensive, chirurgie de la main, traumatologie, sénologie, bariatrie, traitement de plaies | Adjumed Services AG | 2007 |
| AGOS Association des Cliniques en Gynécologie/ Obstétrique Suisses | Gynécologie et obstétrique | Association des Cliniques en Gynécologie/Obstétrique Suisses (AGOS) | 2001 |
| SSE Spine Tango The international Spine Register of EuroSpine - Spine Tango | Neurochirurgie, Chirurgie orthopédique, Médecine physique et réadaptation | Institute for evaulative Research in Medicine | 2020 |
