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02.12.2024 Autodéclaration  | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
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| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
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| Culture de qualité |
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| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Peer reviews interprofessionels | ||||||||
| •Revues mortalité – morbidité | ||||||||
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | ||||||||
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | ||||||||
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | ||||||||
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Autodéclaration
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| Système de gestion de la qualité | |
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Contrôle externe CQ58a LAMal
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Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
| •Peer reviews interprofessionels | |
| •Revues mortalité – morbidité | |
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
| •Cercle de qualité | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
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| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2019 |  |  | pdf (1.3 MB) | 311 | 29.5.2020 |
| 2018 | | | pdf (949.8 kB) | 173 | 26.8.2019 |
| 2015 | | | pdf (708.1 kB) | 431 | 28.6.2016 |
| 2008 | | | pdf (549.6 kB) | 840 | 21.6.2009 |
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2019, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Enquête nationale auprès des patients du domaine somatique aigu
Evaluation des réhospitalisations potentiellement évitables
Mesure des infections du site opératoire
Mesure de la prévalence des chutes
Mesure de la prévalence des escarres de décubitus
En 2019, notre institution a participé aux mesures cantonales de la qualité suivantes:
Mesures
Surveillance des bactériémies
En 2019, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Easy Check-up
Votre avis nous intéresse
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
SEGI : sytème électronique de la gestion des incidents
Détails
| Mise en place d'une culture non punitive et permettant l'annonce des incidents à des fins d'amélioration | Hôpital | Indéterminée | ||||||||||
Lean : optimisation de l'organisation médico-soignante du service de chirurgie
Détails
| Améliorer l'efficience | Service de chirurgie, | 2018-2019 | ||||||||||
Projet Pré-Analytique
Détails
| Respect des bonnes pratiques au niveau prélèvement vs analyse, baisse des coûts globaux du matériel et diminution du taux d'hémolyse des prélèvements | Soins | août 2018 à mai 2019 | ||||||||||
| Projet | SEGI : sytème électronique de la gestion des incidents | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Mise en place d'une culture non punitive et permettant l'annonce des incidents à des fins d'amélioration | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Hôpital | ||||||||||
| Durée (de ... à) | Indéterminée | ||||||||||
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| Projet | Lean : optimisation de l'organisation médico-soignante du service de chirurgie | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Améliorer l'efficience | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Service de chirurgie, | ||||||||||
| Durée (de ... à) | 2018-2019 | ||||||||||
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| Projet | Projet Pré-Analytique | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Respect des bonnes pratiques au niveau prélèvement vs analyse, baisse des coûts globaux du matériel et diminution du taux d'hémolyse des prélèvements | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Soins | ||||||||||
| Durée (de ... à) | août 2018 à mai 2019 | ||||||||||
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| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
|---|---|---|---|
| SIRIS Registre suisse des implants | Chirurgie orthopédique |
Fondation pour l'assurance de qualité en médecine des implants www.siris-implant.ch | 2014 |
| MDSi La collecte de données minimales de la SSMI | Médecine intensive |
Société Suisse de Médecine Intensive SSMI www.sgi-ssmi.ch | 2005 |
| Infreporting Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie | Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration | 2000 |
| SMOB Swiss Morbid Obesity Register | Chirurgie, chirurgie viscérale, bariatrie |
SMOB Register www.smob.ch | 2014 |
| Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anesthésiologie, Chirurgie, Gynécologie et obstétrique, Chirurgie orthopédique, Prévention et santé publique, Chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, Infectiologie, Cardiologie, Médecine intensive | Verein Swissnoso | 2013 |
| RT fribourgeois Registre fribourgeois des tumeurs- RFT | Tous | www.liguecancer-fr.ch | 2020 |
| RT Vaudois Registre vaudois des tumeurs | Tous | Institut universitaire de médecine sociale et préventive, CHUV, Lausanne | 2020 |
