28.10.2024 Autodéclaration | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
Système de gestion de la qualité |
| |||||||
Culture de qualité |
| |||||||
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | ||||||||
•Revues mortalité – morbidité | ||||||||
•Cercle de qualité | ||||||||
•Enquêtes auprès des collaborateurs |
Autodéclaration 28.10.2024 | |
---|---|
Système de gestion de la qualité |
Contrôle externe CQ58a LAMal | |
---|---|
Résultat | Amélioration continue |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Autodéclaration | |
---|---|
Culture de qualité | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
•Peer reviews interprofessionels | |
•Revues mortalité – morbidité | |
•Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
•Cercle de qualité | |
•Enquêtes auprès des collaborateurs | |
•Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS |
Contrôle externe CQ58a LAMal | |
---|---|
Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
---|---|---|---|---|---|
2023 | pdf (4.7 MB) | 53 | 2.5.2024 | ||
2022 | pdf (4.1 MB) | 177 | 16.5.2023 | ||
2021 | pdf (4.1 MB) | 144 | 7.6.2022 | ||
2020 | pdf (2.9 MB) | 215 | 27.5.2021 | ||
2019 | pdf (3.1 MB) | 258 | 27.5.2020 | ||
2018 | pdf (3.2 MB) | 285 | 23.5.2019 | ||
2017 | pdf (3.3 MB) | 371 | 30.5.2018 | ||
2016 | pdf (3.3 MB) | 767 | 24.5.2017 | ||
2015 | pdf (3.1 MB) | 576 | 20.5.2016 | ||
2014 | pdf (1 MB) | 584 | 2.7.2015 | ||
2013 | pdf (1.1 MB) | 554 | 19.6.2014 | ||
2012 | pdf (1.1 MB) | 560 | 29.5.2013 | ||
2011 | pdf (1018.9 kB) | 1159 | 5.6.2012 | ||
2010 | pdf (669 kB) | 813 | 27.5.2011 | ||
2009 | pdf (656.5 kB) | 699 | 27.5.2011 | ||
2008 | pdf (352.7 kB) | 666 | 27.5.2011 | ||
2007 | pdf (399.7 kB) | 534 | 5.6.2012 |
Das Qualitätsmanagement ist ein integraler Bestandteil der strategischen Weiterentwicklung der Merian Iselin Klinik. Die Merian Iselin Klinik ist bestrebt, mit den verfügbaren Ressourcen und unter mitarbeiterbezogenen, ethischen und wirtschaftlichen Gesichtspunkten einen möglichst grossen Nutzen und ein hohes Mass an Qualität für die Patientinnen und Patienten zu generieren. Zur Erreichung der Qualitätsziele tragen wichtige Interessensgruppen wie Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, Belegärztinnen und Belegärzte bei.
In der Merian Iselin Klinik steht der Mensch immer im Mittelpunkt. Aus diesem Grund handeln wir nach den folgenden Grundsätzen:
- Patienten- und Kundenorientierung
Ein Schwerpunkt ist die systematische Arbeit an den festgelegten Prozessen um die Patientenzufriedenheit und Patientensicherheit stetig zu verbessern. Periodisch werden Befragungen hinsichtlich Patientenzufriedenheit, Mitarbeiterzufriedenheit und Belegärztezufriedenheit durchgeführt. Die Ergebnisse geben uns einen Hinweis, wo wir uns verbessern können. - Förderung der Mitarbeitenden
Die Merian Iselin Klinik nimmt auf die individuellen Fähigkeiten ihrer Mitarbeitenden Rücksicht und fördert gezielt ihre Weiterentwicklung. Ein zentraler Grundsatz besteht darin, dass sich alle Mitarbeitenden in die Leistungserstellung miteinbringen. Zum Erfolg der Klnik tragen die hohe Serviceorientierung, die sorgfältige Aus- und Weiterbildung und das Schulungsangebot bei. - Prozessorientierter Ansatz
Ein wichtiges Ziel ist die Steigerung der Effizienz und Effektivität durch Standardisierung und Optimierung der Prozesse und Dokumentationen. - Fortlaufende Verbesserung
Durch den kontinuierlichen Verbesserungsprozess (KVP), sowie durch das Engagement aller Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter auf allen Ebenen und unter Einbezug der Belegärztinnen und Belegärzte, soll die Qualität sämtlicher Dienstleistungen permanent optimiert werden. Dieses Bestreben steht im Einklang mit der Strategie der Merian Islin Stiftung und der Norm ISO 9001:2015.
- Komplettsanierung zweier OP-Säle
- Einführung der App "heyPatient"
- Kampagne «Gsund im Merian»
- Weiterentwicklung PROMs mit Sublimd
- Überwachungsaudit ISO 9001:2015
Im August 2022 hat ein Überwachungsaudit durch die Zertifizierungsstelle Tüv Süd stattgefunden. Die Zertifizierungsstelle bescheinigt der Merian Iselin Klinik weiterhin ein etabliertes Qualitätsmanagementsystem, Verbesserungsmöglichkeiten werden aufgegriffen und umgesetzt.
Allen Patientinnen und Patienten das gleiche hohe Maß an Qualität zu sichern, ist das oberstes Ziel der Merian Iselin Klinik. Die Leistungen der Merian Iselin Klinik wird durch zahlreiche Maßnahmen der Eigen- und Fremdkontrolle überprüft. Zentral für die Leistungserbringung und den Erfolg sind die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. Sie arbeiten direkt mit und für den Patienten. Der emphatische Kontakt und die Kommunikation gegenüber Patientinnen und Patienten sind entscheidend für die Güte der Ergebnisse. All dies sichert die optimale und reibungslose Versorgung auf einem hohen garantierten Qualitätsniveau.
Qualitätsziele für das Jahr 2023 sind unter anderem:
- Weiterentwicklung der bestehenden PROMs und Einführung eines weiteren PROM
- Überarbeitung Patientenbefragung
- Implementierung Risikomanagement
- Pflegequalitätsentwicklung Konzept 2023-2025: Umsetzung Roadmap
- Data Warehouse Klinik/Forschung: Zwei Qualitätsprojekte sind begleitet
- Ambulantes Operationszentrum ist etabliert
- OP 2030: Konzept mit Prozess und Logistik-Elementen ist erstellt und genehmigt
- Skills Lab: Ausbildungs-/Trainingseinheit für Mitarbeitende und Studenten ist aufgebaut und in Betrieb
- Digitalisierung der ganzen Logistik ist realisiert
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2022, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Mesure de la prévalence des escarres de décubitus
Mesure de la prévalence des chutes
Mesure des infections du site opératoire
Evaluation des réhospitalisations potentiellement évitables
Enquête nationale auprès des patients du domaine somatique aigu
En 2022, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Patientenzufriedenheit
Mesures à l‘interne
Stürze
Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Vorprojekt OP-Umbau 2030
Détails
| Abklärungen und Analysen für eine zukünftige bedarfsgerechte OP Planung. | Logistik, Bau und Infrastruktur, IT | 01.05.2022 bis 31.03.2023 | ||||
Ambulantes Operationszentrum
Détails
| Trennung ambulante Behandlungen vom regulären OP Betrieb | OP Einheiten | 01.11.2021 bis 01.12.2022 | ||||
Einführung Patientenaccount
Détails
| Nutzung der App heyPatient durch die Patienten | Gesamte Klinik | 01.10.2022 bis 02.12.2023 | ||||
Digitalisierung von allen Bestell- und Registrierungsprozessen | Logistik | 01.04.2022 bis Sommer 2023 |
Projet | Vorprojekt OP-Umbau 2030 | ||||
---|---|---|---|---|---|
Objectif | Abklärungen und Analysen für eine zukünftige bedarfsgerechte OP Planung. | ||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Logistik, Bau und Infrastruktur, IT | ||||
Durée (de ... à) | 01.05.2022 bis 31.03.2023 | ||||
|
Projet | Ambulantes Operationszentrum | ||||
---|---|---|---|---|---|
Objectif | Trennung ambulante Behandlungen vom regulären OP Betrieb | ||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | OP Einheiten | ||||
Durée (de ... à) | 01.11.2021 bis 01.12.2022 | ||||
|
Projet | Einführung Patientenaccount | ||||
---|---|---|---|---|---|
Objectif | Nutzung der App heyPatient durch die Patienten | ||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamte Klinik | ||||
Durée (de ... à) | 01.10.2022 bis 02.12.2023 | ||||
|
Projet | Digitale Logistik | ||
---|---|---|---|
Objectif | Digitalisierung von allen Bestell- und Registrierungsprozessen | ||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Logistik | ||
Durée (de ... à) | 01.04.2022 bis Sommer 2023 | ||
|
Activité | Objectif | Domaine dans lequel l’activité est en cours | Période (depuis …) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Arbeits- und Gesundheitsschutz
Détails
| Ausrollen der Branchenlösung von H+ | Gesamte Klinik | kontinuierlich | ||||||
Traumaboard
Détails
| Optimierung und Outcome und Qualitätssicherung | Medizinische Bereiche, Belegärzte | kontinuierlich | ||||||
PROMs
Détails
| Patienten mit Hüft- und Knie TP werden mit dem validierten Fragebogen EQ-5D-5L in zeitlichen Abständen befragt | Qualitätsmanagement | kontinuierlich | ||||||
Betriebliches Gesundheitsmanagement "Gsund im Merian"
Détails
| Mitarbeitende für Gesundheitsthemen sensibilisieren | Gesamte Klinik | kontinuierlich | ||||||
Patientensicherheit - CIRS
Détails
| Erfassung von Beinaheunfällen im CIRS System | Gesamte Klinik | kontinuierlich |
Activité | Arbeits- und Gesundheitsschutz | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Ausrollen der Branchenlösung von H+ | ||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamte Klinik | ||||||
Période (depuis …) | kontinuierlich | ||||||
|
Activité | Traumaboard | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Optimierung und Outcome und Qualitätssicherung | ||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | Medizinische Bereiche, Belegärzte | ||||||
Période (depuis …) | kontinuierlich | ||||||
|
Activité | PROMs | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Patienten mit Hüft- und Knie TP werden mit dem validierten Fragebogen EQ-5D-5L in zeitlichen Abständen befragt | ||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | Qualitätsmanagement | ||||||
Période (depuis …) | kontinuierlich | ||||||
|
Activité | Betriebliches Gesundheitsmanagement "Gsund im Merian" | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Mitarbeitende für Gesundheitsthemen sensibilisieren | ||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamte Klinik | ||||||
Période (depuis …) | kontinuierlich | ||||||
|
Activité | Patientensicherheit - CIRS | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Erfassung von Beinaheunfällen im CIRS System | ||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | Gesamte Klinik | ||||||
Période (depuis …) | kontinuierlich | ||||||
|
Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
---|---|---|---|
A-QUA CH Measure de la qualité d'anesthésies en Suisse | Anesthésiologie | SGAR Société suisse d'anesthésiologie et de réanimation | 2012 |
Infreporting Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie | Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration | 1999 |
SOL-DHR Association Suisse registre des donneurs vivants d'organes | Médecine générale, chirurgie, urologie, gastroentérologie, néphrologie | SOL-DHR, USB Basel | 2011 |
SIRIS Registre suisse des implants SIRIS | Chirurgie orthopédique, chirurgie de la colonne vertébrale, chirurgie du genou et de la hanche, neurochirurgie | Fondation pour l’assurance de qualité en médecine des implants | 2012 |
Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anesthésiologie, Chirurgie, Gynécologie et obstétrique, Chirurgie orthopédique, Prévention et santé publique, Chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, Infectiologie, Cardiologie, Médecine intensive | Verein Swissnoso | 2009 |
A-QUA CH Measure de la qualité d'anesthésies en Suisse | Anesthésiologie | SGAR Société suisse d'anesthésiologie et de réanimation | 2012 |
Infreporting Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie | Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration | 1999 |
SOL-DHR Association Suisse registre des donneurs vivants d'organes | Médecine générale, chirurgie, urologie, gastroentérologie, néphrologie | SOL-DHR, USB Basel | 2011 |
SIRIS Registre suisse des implants SIRIS | Chirurgie orthopédique, chirurgie de la colonne vertébrale, chirurgie du genou et de la hanche, neurochirurgie | Fondation pour l’assurance de qualité en médecine des implants | 2012 |
Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anesthésiologie, Chirurgie, Gynécologie et obstétrique, Chirurgie orthopédique, Prévention et santé publique, Chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, Infectiologie, Cardiologie, Médecine intensive | Verein Swissnoso | 2009 |