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20.12.2024 Autodéclaration  | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
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| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
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| Culture de qualité |
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| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Peer reviews interprofessionels | ||||||||
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | ||||||||
| •Cercle de qualité | ||||||||
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | ||||||||
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Autodéclaration
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| Système de gestion de la qualité | |
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Contrôle externe CQ58a LAMal
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|---|---|
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Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
| •Peer reviews interprofessionels | |
| •Revues mortalité – morbidité | |
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
| •Cercle de qualité | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2023 |  |  | pdf (1.8 MB) | 30 | 31.5.2024 |
| 2022 | | | pdf (1.7 MB) | 83 | 31.5.2023 |
| 2021 | | | pdf (1.7 MB) | 84 | 23.9.2022 |
| 2020 | | | pdf (615.3 kB) | 173 | 17.6.2021 |
| 2019 | | | pdf (1016 kB) | 199 | 17.5.2020 |
| 2018 | | | pdf (1 MB) | 410 | 23.5.2019 |
| 2017 | | | pdf (949.6 kB) | 271 | 29.5.2018 |
| 2016 | | | pdf (966.6 kB) | 251 | 23.5.2017 |
| 2015 | | | pdf (1.2 MB) | 394 | 30.3.2016 |
| 2014 | | | pdf (627 kB) | 562 | 11.5.2015 |
| 2013 | | | pdf (1.5 MB) | 434 | 11.6.2014 |
| 2012 | | | pdf (526.1 kB) | 513 | 10.6.2013 |
Stratégie et objectifs en matière de qualité
Grundsatz
Unserem Qualitätsverständnis liegt der PDCA-Zyklus zu Grunde: wir messen und bewerten permanent unsere Leistungen, evaluieren Optimierungspotentiale und setzen entsprechende Verbesserungsmassnahmen konsequent um.
Ziele
Die REHAKLINIK TSCHUGG ist sich als führende Anbieterin im Neurorehabilitationsbereich der Qualitätsanforderungen bewusst und setzt diese konsequent um. Im Zentrum steht das Wohl der Patientinnen und Patienten, nach den Ansätzen der Lean-Strategien. Wir begegnen ihnen mit Respekt und mit Verständnis für ihre Bedürfnisse; wir betreuen sie individuell und stehen auch ihren Angehörigen beratend und unterstützend zur Seite. Gleichermassen wichtig ist ein umfassendes Risikomanagement. Dabei bildet die Patientensicherheit ein wesentliches Kernelement. Die erlangten Qualitätszertifikate zeigen, dass Qualität und Sicherheit im Alltag in der Klinik gelebt werden.
Zertfikate
Wir lassen unser Qualitätsmanagement regelmässig durch externe Auditierungsstellen überprüfen und verfügen u.a über folgende Zertifikate:
▪ SW!SS REHA
▪ ISO Norm 9001:2015
Grundsatz
Unserem Qualitätsverständnis liegt der PDCA-Zyklus zu Grunde: wir messen und bewerten permanent unsere Leistungen, evaluieren Optimierungspotentiale und setzen entsprechende Verbesserungsmassnahmen konsequent um.
Ziele
Die REHAKLINIK TSCHUGG ist sich als führende Anbieterin im Neurorehabilitationsbereich der Qualitätsanforderungen bewusst und setzt diese konsequent um. Im Zentrum steht das Wohl der Patientinnen und Patienten, nach den Ansätzen der Lean-Strategien. Wir begegnen ihnen mit Respekt und mit Verständnis für ihre Bedürfnisse; wir betreuen sie individuell und stehen auch ihren Angehörigen beratend und unterstützend zur Seite. Gleichermassen wichtig ist ein umfassendes Risikomanagement. Dabei bildet die Patientensicherheit ein wesentliches Kernelement. Die erlangten Qualitätszertifikate zeigen, dass Qualität und Sicherheit im Alltag in der Klinik gelebt werden.
Zertfikate
Wir lassen unser Qualitätsmanagement regelmässig durch externe Auditierungsstellen überprüfen und verfügen u.a über folgende Zertifikate:
▪ SW!SS REHA
▪ ISO Norm 9001:2015
2-3 points essentiels en matière de qualité
- Überarbeitung und Strukturaufbau eines neuen Lenkungssystems (QUAM)
- Etablierung eines Expertengremiums QM mit den Schwesterkliniken
- Restrukturierung des Rückmeldewesens
Objectifs atteints en matière de qualité
- Hohe Zufriedenheit bei Patientenbefragungen
- Optimierung der Dokumentation von regulatorischen Daten zu Handen externer Empfänger
- Weiterentwicklung des integrierten Managementsystems
- Restrukturierung des Key Account Management
- Stärkung der Positionierung in der Neurorehabilitation durch Zusammenschluss mit VAMED Gruppe Schweiz
Evolution de la qualité pour les années à venir
- Einführung QUAM weiter voranbringen (Integriertes Qualitätsmanagement-System)
- Überarbeitung Dokumentenmanagement
- Weiterentwicklung des Internen Kontrollsystems (IKS)
- Weiterentwicklung Risk Management
- Integration der Klinik in die IT Systeme VAMED Schweiz
- Ausbau des internen Weiterbildungsangebots, Einführung eines E-Learning-Systems
Organisation de la gestion de la qualité
Das Qualitäts- und Risikomanagement ist als Linienfunktion direkt der Klinikleitung unterstellt und umfasst fachlich bzw. organisatorisch alle Funktionen, die mit dem Qualitätsmanagement direkt oder indirekt in Zusammenhang stehen.
La gestion de la qualité est du ressort de la direction, comme fonction horizontale.
Pour l’unité de qualité indiquée ci-dessus, un pourcentage de travail de 160 est disponible.
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2023, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Enquête nationale auprès des patients du domaine somatique aigu
En 2023, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Patientenzufriedenheit
Mitarbeiterbefragung
Mesures à l‘interne
Opale Wiedereintrittserfassung
Wundliegen
Freiheitsbeschränkende Massnahmen
Meldeportal Isolationen
Sturzprotokoll
FIM
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Aufrechterhaltungsaudit
Détails
| Weiterführung des Zertifikats ISO 9001:2015 | Ganze Klinik | 2023 | ||||||||||
Einführung einer QM-Software
Détails
| Einheitliche Struktur, Abbildung von Verantwortlichkeiten und Zuständigkeiten | Sämtliche Bereiche | 2020 - 2024 | ||||||||||
Interne Schulungen (Personennotfall)
Détails
| Alle Mitarbeitenden kennen das Verhalten im Notfall | Ganze Klinik | laufend | ||||||||||
Messung stationäre Patientenzufriedenheit
Détails
| Qualitätsverbesserung, Förderung der Patientenzufriedenheit | Qualitätsmanagement | laufend | ||||||||||
Einführung neue Mitarbeitende
Détails
| Die neuen Mitarbeitenden sollen gut informiert starten | Ganze Klinik | 2020 | ||||||||||
Risikomanagement weiter ausbauen
Détails
| Integriertes Risk Management | Ganze Klinik | laufend | ||||||||||
| Projet | Aufrechterhaltungsaudit | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Weiterführung des Zertifikats ISO 9001:2015 | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Ganze Klinik | ||||||||||
| Durée (de ... à) | 2023 | ||||||||||
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| Projet | Einführung einer QM-Software | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Einheitliche Struktur, Abbildung von Verantwortlichkeiten und Zuständigkeiten | ||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Sämtliche Bereiche | ||||||
| Durée (de ... à) | 2020 - 2024 | ||||||
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| Projet | Interne Schulungen (Personennotfall) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Alle Mitarbeitenden kennen das Verhalten im Notfall | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Ganze Klinik | ||||||||||
| Durée (de ... à) | laufend | ||||||||||
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| Projet | Messung stationäre Patientenzufriedenheit | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Qualitätsverbesserung, Förderung der Patientenzufriedenheit | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Qualitätsmanagement | ||||||||||
| Durée (de ... à) | laufend | ||||||||||
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| Projet | Einführung neue Mitarbeitende | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Die neuen Mitarbeitenden sollen gut informiert starten | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Ganze Klinik | ||||||||||
| Durée (de ... à) | 2020 | ||||||||||
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| Projet | Risikomanagement weiter ausbauen | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Integriertes Risk Management | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Ganze Klinik | ||||||||||
| Durée (de ... à) | laufend | ||||||||||
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