25.11.2024 Autodéclaration | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
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Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
Système de gestion de la qualité |
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Culture de qualité |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Revues mortalité – morbidité | ||||||||
•Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | ||||||||
•Cercle de qualité | ||||||||
•Enquêtes auprès des collaborateurs |
Autodéclaration 25.11.2024 | |
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Système de gestion de la qualité |
Contrôle externe CQ58a LAMal | |
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Résultat | Amélioration continue |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Autodéclaration | |
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Culture de qualité | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
•Peer reviews interprofessionels | |
•Revues mortalité – morbidité | |
•Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
•Cercle de qualité | |
•Enquêtes auprès des collaborateurs | |
•Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS |
Contrôle externe CQ58a LAMal | |
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Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
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2023 | pdf (2.5 MB) | 31 | 3.7.2024 | ||
2022 | pdf (2.8 MB) | 128 | 6.7.2023 | ||
2021 | pdf (2.5 MB) | 106 | 5.7.2022 | ||
2020 | pdf (2.2 MB) | 265 | 18.6.2021 | ||
2019 | pdf (2.2 MB) | 252 | 25.6.2020 | ||
2018 | pdf (2.2 MB) | 288 | 3.6.2019 | ||
2017 | pdf (2.9 MB) | 264 | 2.7.2018 | ||
2016 | pdf (1.3 MB) | 331 | 14.7.2017 | ||
2015 | pdf (5.3 MB) | 349 | 12.7.2016 | ||
2014 | pdf (919.9 kB) | 495 | 29.5.2015 | ||
2013 | pdf (1 MB) | 476 | 11.8.2014 | ||
2012 | pdf (1.1 MB) | 653 | 31.5.2013 | ||
2011 | pdf (935.3 kB) | 683 | 31.5.2012 | ||
2010 | pdf (852.6 kB) | 1287 | 15.6.2011 | ||
2009 | pdf (408.6 kB) | 674 | 31.5.2012 | ||
2008 | pdf (374.9 kB) | 470 | 31.5.2012 |
Die Klinik Sonnenhalde AG verfolgt mit ihren Qualitätszielen und -aktivitäten eine hochstehende Behandlungsqualität in allen Behandlungssettings. Unsere therapeutischen Angebote unterliegen einer permanenten Qualitätssicherung. Die Massnahmen des Qualitätsmanagements betreffen sowohl die Strukturen als auch die Prozesse und Ergebnisse (Auszug aus dem Leitbild der Klinik Sonnenhalde AG). Als Klinik sind wir nach der Norm ISO 9001:2015 zertifiziert.
Das Qualitätsmanagement ist prozessorientiert und fester Bestandteil der Unternehmensführung mit den Zielen:
▪ permanente Optimierung der innerbetrieblichen Abläufe
▪ gezielte Verbesserung der Dienstleistungen und Angebote
▪ Minimierung von Fehlern und Risiken
▪ Erhaltung der Wettbewerbsfähigkeit
Start der Leadership-Initiative „Menschliche Führung“
Mit der Leadership-Initiative soll die bereits bestehende Kreativität und Agilität der Sonnenhalde und das vertrauensvolle Miteinander weiter gestärkt werden.
Vorbereitung zur Eröffnung der ersten Hybriden Tagesklinik
Mit dem Angebot einer Hybriden Tagesklinik soll eine Versorgungslücke geschlossen werden. Das Behandlungskonzept sieht ein massgeschneidertes Programm für junge Patient:innen mit evidenzbasierten, konventionellen und digitalen Therapieelementen vor.
Zufriedenheitsbefragung der Mitarbeitenden
Mit Great Place To Work wird eine Zufriedenheitsbefragung durchgeführt.
Allgemein erreichte Qualitätsziele
- Erfolgreich absolviertes externes SQS-Rezertifizierungsaudit: Erneuerung des Zertifikats für das Qualitätsmanagementsystems nach ISO Norm 9001:2015 ohne Abweichungen
- Kontinuierliche Aktualisierung des QM-Handbuchs: Durchführung von internen Audits und Optimierung von Prozessen
- Kontinuierliche Auswertung von CIRS-Meldungen
- Kontinuierliche Anpassungen des Klinikinformationssystems MedKIS ines sowie des klinikinternen Intranets
- Weitere Verbesserungen in der Implementierung der neuen IT-Infrastruktur: Optimierung der Hard- und Software zu Online-Fortbildungen und Videokonferenzen
Versorgungsqualität
- Das Konzept der Hybrid-Tagesklinik wurde fertiggestellt und die Vorbereitungsarbeiten für die Eröffnung im 2023 initiiert
- Kontinuierliche Erhebung der Patientenzufriedenheit in Zusammenarbeit mit dem Auswertungsinstitut CareMetrics mit dem Instrument PoC18 (alle austretenden stationären Patientinnen und Patienten)
- Die therapeutischen Angebote durch Videotelefonie und verzahnte Online-Module (Minddistrict) werden gezielt im Behandlungsprozess eingesetzt
- Der diagnostischen Prozesses durch Einführung des Klenico-Angebots wird
- Verbesserte Durchlässigkeit zwischen stationärem, teilstationärem und ambulanten Setting durch kurze Wege und intensivierte Zusammenarbeit der Mitarbeitenden aus unterschiedlichen Settings
- Routinemässiges Angebot von Übergangsbegleitungen bei Austritt von Patientinnen und Patienten aus dem stationären Bereich
- Erweiterung der therapeutischen Angebote durch Virtuelle-Realität-Anwendungen
Führungsqualität
- Die Leadership initiative wurde erfolgreich gestartet. In den ersten Workshops wurden das Lichtbild (Vision: Purpose, Identität, Mission), die Leitsätze zum Lichtbild und die Führungsgrundsätze gemeinsam mit dem Kader erarbeitet
- Unterstützungsangebote von Nachwuchs-Führungskräften (Coaching) wurden regelmässig genutzt
- Das hohe Qualitätbewusstsein der Sonnenhalde soll erhalten bleiben und in einzelnen Bereichen schrittweise ausgebaut werden. Als Grundlage dienen die permanente Auseinandersetzung mit unserem Qualitätsmanagement-System nach ISO-Norm 9001:2015, den internen und externen (durch die SQS) Audits und die laufende Leadership-Initiative.
- Die Zufriedenheitsbefragung der Patient:innen im stationären Setting wird kontinuierlich weitergeführt und im 2023 wird eine einjährige Messung in den Tageskliniken durchgeführt.
- Ausbau des tagesklinischen Angebots: Aufbau spezialisierter tagesklinischer Angebote für Angst- und Traumafolgestörungen
- Wiederholung der Zufriedenheitsbefragung der Mitarbeitenden mit Great Place To Work
- Weitere Automatisierung von administrativen Prozessen, um Zeit und Ressourcen für Patientenversorgung freizustellen
- Laufende Instandhaltung der Liegenschaften und aufgrund der Machbarkeitsanalyse bzgl. Baureserven auf dem Areal der Sonnenhalde Möglichkeiten zur Ergänzung des Therapieangebots prüfen
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2022, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Psychiatrie
Psychiatrie pour adultes:
Intensité des symptômes (évaluation par un tiers)
Intensité des symptômes (autoévaluation)
En 2022, notre institution a participé aux mesures cantonales de la qualité suivantes:
Mesures
CIRS
Patientenzufriedenheit
Interdisziplinäre Zusammenarbeit
En 2022, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Zufriedenheitsbefragung der Patientinnen und Patienten
Zufriedenheitsbefragung der Mitarbeitenden
Mesures à l‘interne
CIRS-Kategorie
Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||
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Erweiterung des Therapieangebots um Virtuelle-Realität-Anwendungen (VR)
Détails
| Evidence-basierte Ergänzung des therapeutischen Angebots | Teilstationärer und stationärer Bereich | fortlaufend | ||||||||
Elektronische Erhebung von Patient Reported Outcome Measures
Détails
| Erleichterung der Datenerhebung und unmittelbare Verfügbarkeit der Ergebnisse | Alle Bereiche | fortlaufend | ||||||||
Überprüfung interner Prozesse in Hinblick auf die Rezertifizierung ISO 9001:2015
Détails
| Aktualität sämtlicher Prozesse im QM-Handbuch | Alle Bereiche | Fortlaufend | ||||||||
Optimierung von "blended care"-Angeboten in den klinischen Alltag
Détails
| Verzahnte Versorgung (d.h. Integration von digitalen Modulen und Tagebüchern) soll für alle interessierten Patientinnen und Patienten verfügbar sein | Alle Bereiche | fortlaufend | ||||||||
Integration von Klenico in diagnostische Prozesse
Détails
| Prüfung des Nutzens von Patienten-Selbstauskünften über Klenico für Diagnostik und Indikationsprüfung | Abklärungsprozess; stationärer Bereich | fortlaufend | ||||||||
Leadership-Initiative "Menschliche Führung"
Détails
| Weiterentwicklung der Unternehmens- und Führungskultur | alle Bereiche | 2021-2024 |
Projet | Erweiterung des Therapieangebots um Virtuelle-Realität-Anwendungen (VR) | ||||||||
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Objectif | Evidence-basierte Ergänzung des therapeutischen Angebots | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Teilstationärer und stationärer Bereich | ||||||||
Durée (de ... à) | fortlaufend | ||||||||
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Projet | Elektronische Erhebung von Patient Reported Outcome Measures | ||||||
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Objectif | Erleichterung der Datenerhebung und unmittelbare Verfügbarkeit der Ergebnisse | ||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Alle Bereiche | ||||||
Durée (de ... à) | fortlaufend | ||||||
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Projet | Überprüfung interner Prozesse in Hinblick auf die Rezertifizierung ISO 9001:2015 | ||||||||
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Objectif | Aktualität sämtlicher Prozesse im QM-Handbuch | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Alle Bereiche | ||||||||
Durée (de ... à) | Fortlaufend | ||||||||
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Projet | Optimierung von "blended care"-Angeboten in den klinischen Alltag | ||||||||
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Objectif | Verzahnte Versorgung (d.h. Integration von digitalen Modulen und Tagebüchern) soll für alle interessierten Patientinnen und Patienten verfügbar sein | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Alle Bereiche | ||||||||
Durée (de ... à) | fortlaufend | ||||||||
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Projet | Integration von Klenico in diagnostische Prozesse | ||||||
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Objectif | Prüfung des Nutzens von Patienten-Selbstauskünften über Klenico für Diagnostik und Indikationsprüfung | ||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Abklärungsprozess; stationärer Bereich | ||||||
Durée (de ... à) | fortlaufend | ||||||
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Projet | Leadership-Initiative "Menschliche Führung" | ||||||||
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Objectif | Weiterentwicklung der Unternehmens- und Führungskultur | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | alle Bereiche | ||||||||
Durée (de ... à) | 2021-2024 | ||||||||
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