18.12.2024 Autodéclaration | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
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Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
Système de gestion de la qualité |
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Culture de qualité |
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•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Enquêtes auprès des collaborateurs |
Autodéclaration 18.12.2024 | |
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Système de gestion de la qualité |
Contrôle externe CQ58a LAMal | |
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Résultat | Amélioration continue |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Autodéclaration | |
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Culture de qualité | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
•Peer reviews interprofessionels | |
•Revues mortalité – morbidité | |
•Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
•Cercle de qualité | |
•Enquêtes auprès des collaborateurs | |
•Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS |
Contrôle externe CQ58a LAMal | |
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Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
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2023 | pdf (978.1 kB) | 10 | 10.10.2024 | ||
2022 | pdf (844 kB) | 117 | 10.7.2023 | ||
2021 | pdf (841.9 kB) | 104 | 11.5.2022 | ||
2020 | pdf (839.1 kB) | 178 | 24.3.2021 | ||
2019 | pdf (928.7 kB) | 172 | 6.5.2020 | ||
2018 | pdf (1.2 MB) | 166 | 22.4.2019 | ||
2017 | pdf (1.1 MB) | 220 | 31.5.2018 | ||
2016 | pdf (964.2 kB) | 230 | 24.5.2017 | ||
2015 | pdf (1.8 MB) | 237 | 31.5.2016 | ||
2014 | pdf (898.2 kB) | 369 | 23.10.2015 | ||
2013 | pdf (911.9 kB) | 392 | 21.8.2014 | ||
2012 | pdf (234.3 kB) | 519 | 30.5.2013 | ||
2011 | pdf (308.4 kB) | 591 | 20.4.2012 | ||
2010 | pdf (179.3 kB) | 720 | 6.6.2011 |
Unser Bestreben ist es, die Bedürfnisse und Erwartungen unserer Patientinnen und Patienten zu erfüllen oder - wenn möglich - zu übertreffen. Dazu orientieren wir uns an anerkannten Qualitätsstandards. Regelmässig überprüfen wir unsere Weiterentwicklung, nehmen an Benchmarkprojekten teil und lassen uns nach den Kriterien der „Swiss Leading Hospitals“ (SLH) und den Normen ISO 9001:2015 und QuaTheDA auditieren.
Neues psychiatrisches Zentrum für junge Erwachsene
In Thun nahm die Privatklinik anfangs Januar 2024 nach einem sehr intensiven Planungs- und Realisierungsprozess ein neues Zentrum für junge Erwachsene im Alter zwischen 18 und rund 25 Jahren in Betrieb. Das Bedürfnis war gross, denn der Übergang vom Jugend- ins Erwachsenenalter ist eine enorme Herausforderungebenso.
Benchmark Patientenzufriedenheit
Die Privatklinik Meiringen als Grundversorgerin ist bei jedem Austritt aus dem stationären Setting interessiert zu erfahren, wie Patient:innen den Klinikaufenthalt erlebt haben. Die Klinik setzt einen standardisierten, validierten Fragebogen mit 27 sogenannten Items ein, zusammen mit rund 20 anderen psychiatrischen Kliniken aus der Deutschschweiz. Die Befragungsergebnisse aus dem Jahr 2023 wurden in dieser Benchmarkgruppe wieder verglichen. Dabei lässt sich die Privatklinik Meiringen in praktisch allen Dimensionen durchaus mit den spezialisierten Kliniken vergleichen.
- Eröffnung des psychiatrischen Zentrums für junge Erwachsene in Thun
- Forschungsprojekte bspw. im Bereich von Psyche - Klima - Interaktion oder in der Schlafforschung
- Erste Zentrumsbildungen mit zunehmenden Spezialisierungen und erweiterung von vorhandenem Wissen
- Arbeitgeber-Attraktivität (indirekt) bestätigt, da die benötigten Stellen für das neue Zentrum in Thun schnell besetzt werden konnten.
- Prozessoptimierungen in Querschnittsprojekten Therapieplanung, Bettenplanung sowie Ein- und Austrittsplanung
Externe Faktoren
Die Änderungen auf behördlicher sowie auf vertragsrechtlicher Seite werden uns die nächsten Jahre stärker beschäftigen und die Stossrichtung Qualität massgeblich beeinflussen:
- Die Anforderungen der Eidgenössische Qualitätskommission (EQK) und v.a. aus dem Qualitätsvertrag mit H+ sind laufend in Erfahrung zu bringen und nachzuführen.
- Die Eidgenössische Finanzmarktaufsicht (FINMA) genehmigt Tarife und engt den finanziellen Spielraum weiter ein, v.a. im Zusatzversicherungsbereich. Zertifizierte Bereiche werden sich noch stärker auf den qualitativen Nachweis der (Einzel-)Leistungen fokussieren müssen.
- Im Nationalen Verein für Qualitätsentwicklung in Spitälern und Kliniken entstehen überarbeitete und umfassendere Messungen, und Pilotprojekte im ambulanten Bereich stehen im Abschluss.
- Die Digitalisierung fasst Fuss im klinischen Alltag: die Messsysteme werden auf schnellere, kürzere, zeitnahere Befragungen optimiert und nehmen Rücksicht auf die strukturellen Anpassungen der Leistungen (Zentrumsbildung, Ambulantisierung).
Interne Faktoren
- Die Stossrichtung Qualitätsmanagement der gesamten Michel Gruppe wird v.a. aufgrund der externen Faktoren, aber auch der veränderten internen Bedürfnisse der einzelnen Betriebe der Gruppe neu aufgesetzt. Die Sicherheit wird ins Qualitätsmanagement integriert und Synergien werden genutzt.
- Zentrale, stark verankerte Software-Komponenten im Bereich des Meldewesens (u.a. CIRS) werden vom Hersteller nicht mehr unterstützt und müssen ausgetauscht werden – und damit bietet sich die Chance, die Abläufe auf eine konsequentere und systematische Umsetzung des PDCA-Kreislaufes (nach Deming) hin zu optimieren. Dies löst einen "ausgewachsenen" OE-Prozess aus, denn das Wissensmanagement mit den gewonnenen Erkenntnissen aus dem Meldewesen wird ausgebaut.
- Im Rahmen der zertifizierten Systeme werden die Auditor:innen-Pools für eigene Auditor:innen ausgebaut und damit die Vernetzung der Disziplinen gefördert.
Das Qualitätsmanagement ist direkt dem CEO der Privatklinik Meiringen unterstellt und umfasst fachlich bzw. organisatorisch alle Funktionen, die mit dem Qualitätsmanagement direkt oder indirekt in Zusammenhang stehen. Im Wesentlichen sind dies z. B. die Betreuung des Qualitätsmanagementsystems, die Begleitung von Messungen und Datenerhebungen, das Risikomanagement sowie die Anleitung und Koordination der den Qualitätsthemen zugeordneten Ansprechpersonen der Pflege und Medizin. Auch der Datenschutz wird über das Qualitätsmanagement koordiniert und die Funktion der internen Ombudsstelle wahrgenommen.
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2023, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Psychiatrie
Psychiatrie pour adultes:
Intensité des symptômes (évaluation par un tiers)
Intensité des symptômes (autoévaluation)
Mesures limitatives de liberté
En 2023, notre institution a participé aux mesures cantonales de la qualité suivantes:
Mesures
ANQ Messungen
En 2023, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Mitarbeiterzufriedenheitsmessung
Patientenzufriedenheitsbefragung
Zuweiserzufriedenheit
Mesures à l‘interne
Sturzerfassung
Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||||
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CIRS
Détails
| Erkennung und Vermeidung potentiell kritischer Ereignisse | Ganze Klinik | Permanent | ||||||||||||
Einführung elektronisches Befragungsinstrument
Détails
| Umstellung der Befragungen auf elektronische Instrumente, und ergänzen der etablierten Papier-Fragebögen mit einer webbasierten Lösung (hybrid). | Ganze Klinik | Einführungen und Schulungen Ende 2024 / anfangs 2024 | ||||||||||||
Aufbau Auditor:innen-Pool für interne Audits in der Privatklinik Meiringen
Détails
| Ausweitung der internen Audits auf die grösseren Fachbereiche und auf alle Hierachiestufen. | Ganze Klinik | ab Herbst 2024 bis zur Inbetriebnahme nach der Rekrutierung und den Schulungen |
Projet | CIRS | ||||||||||||
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Objectif | Erkennung und Vermeidung potentiell kritischer Ereignisse | ||||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Ganze Klinik | ||||||||||||
Durée (de ... à) | Permanent | ||||||||||||
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Projet | Einführung elektronisches Befragungsinstrument | ||||||||||
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Objectif | Umstellung der Befragungen auf elektronische Instrumente, und ergänzen der etablierten Papier-Fragebögen mit einer webbasierten Lösung (hybrid). | ||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Ganze Klinik | ||||||||||
Durée (de ... à) | Einführungen und Schulungen Ende 2024 / anfangs 2024 | ||||||||||
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Projet | Aufbau Auditor:innen-Pool für interne Audits in der Privatklinik Meiringen | ||||||||
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Objectif | Ausweitung der internen Audits auf die grösseren Fachbereiche und auf alle Hierachiestufen. | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Ganze Klinik | ||||||||
Durée (de ... à) | ab Herbst 2024 bis zur Inbetriebnahme nach der Rekrutierung und den Schulungen | ||||||||
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