Autodéclaration | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
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Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
Système de gestion de la qualité |
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Culture de qualité |
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Autodéclaration | |
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Système de gestion de la qualité |
Contrôle externe CQ58a LAMal | |
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Résultat | Amélioration continue |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Autodéclaration | |
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Culture de qualité |
Contrôle externe CQ58a LAMal | |
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Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
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2017 | pdf (1.7 MB) | 100 | 23.4.2018 | ||
2016 | pdf (3.5 MB) | 131 | 27.3.2017 | ||
2015 | pdf (912.6 kB) | 223 | 31.3.2016 | ||
2014 | pdf (429 kB) | 398 | 5.5.2015 | ||
2013 | pdf (397.4 kB) | 410 | 6.8.2014 | ||
2012 | pdf (564.3 kB) | 472 | 18.10.2013 | ||
2011 | pdf (611.8 kB) | 462 | 30.5.2012 | ||
2011 | pdf (244.1 kB) | 392 | 3.7.2012 | ||
2010 | pdf (600.3 kB) | 520 | 24.5.2011 | ||
2010 | pdf (707.4 kB) | 516 | 9.6.2011 | ||
2009 | pdf (390.7 kB) | 552 | 26.5.2010 | ||
2009 | pdf (230.9 kB) | 533 | 10.2.2010 |
Leitsatz „Gott sandte sein Wort und machte sie gesund“ (Psalm 107,20).
Vision
Die Klinik SGM Langenthal ist eine Oase, in der kranke Menschen in Lebenskrisen einen geschützten Raum für Genesung und Veränderung finden. Alle Menschen werden in ihrer Würde wertgeschätzt. Unser Handeln basiert auf christlichen Werten. Das Therapiekonzept geht von einem ganzheitlichen Ansatz aus und hat Modellcharakter.
Mission
Als anerkannte Fachklinik mit stationären, tagesklinischen und ambulanten Angeboten behandeln wir Menschen mit psychosomatischen und psychischen Erkrankungen. Wir setzen die Leistungsaufträge des Kantons Bern in einem überregionalen Einzugsgebiet um. Wir nehmen den Menschen in seiner Ganzheitlichkeit (physisch, psychisch, sozial, geistlich) wahr und stimmen die Behandlung individuell auf ihn ab. Die Klinik zeichnet sich aus durch hohe Professionalität, sehr gute interdisziplinäre Zusammenarbeit und einen familiären Rahmen. Wir übernehmen Verantwortung als attraktive Arbeitgeberin und Weiterbildungsstätte.
Qualitätsstrategie
- Leistungsaufräge in der Psychosomatik umsetzen
- Spezialangebote und Schwerpunkte aufbauen
- Schwerpunkt weiter Richtung Psychosomatik verlagern
- Ressourcen sowohl im psychiatrischen als auch im somatischen Aufgabengebiet aufbauen
- Strategisch wichtige Kooperationen fördern
- Laufende Unternehmensentwicklung
- Sicherung sehr guter und nachhaltiger Ergebnisse
- Gegenseitige Unterstützung und vernetztes Arbeiten über alle Abteilungen und Bereiche hinweg
Die Qualitätssicherung und -entwicklung
- soll den Patientinnen und Patienten ein optimal förderndes Therapieumfeld ermöglichen
- soll Schwächen erkennen helfen und aufzeigen, wie diese in Stärken verwandelt werden können
- soll Stärken herauskristallisieren und weiter entwickeln helfen
- 2-3 points essentiels en matière de qualité
- Weiterführung der Umsetzung des ärztlichen Führungsmodells
- Konzeptualisierung und Umsetzung des Spezialangebotes Mutter und Kind
- Konzeptualisierung des Spezialangebotes Essstörungen
- Gezielte Arbeit an Kriterien des EFQM-Modells (Strategie, Prozesse, Ergebnisse)
- Fertigstellung des neuen Leitbildes inklusive Implementierung
- Erarbeitung von Erläuterungen zu den Leitgedanken und Beginn der Umsetzung des neuen Leitbildes
- Umsetzung des Spezialangebotes Mutter und Kind ab 01.09.2015
- Schulung des überarbeiteten Therapiekonzeptes
- Durchführung einer Mitarbeiterumfrage
- Durchführung einer Zuweiserbefragung
- Definition von Messgrössen und Leistungsindikatoren im Prozessmanagement
- Durchführung einer Selbstbewertung des Kriterienmodells EFQM durch die erweiterte Klinikleitung mit Dokumentation
- Erarbeitung und Umsetzung eines Konzeptes Aggressionsmanagement mit evidenz-basierten Instrumenten
- Erarbeitung und Integration von Pflegeassessment und Standardpflegeplanungen im KIS
- Umsetzung und Etablierung von Konzepten (Konzept Bezugspflege, Konzept spirituelle Begleitung in der Pflege)
- Umsetzung des neuen Leitbildes
- Umsetzung des Spezialangebots Essstörungen
- Ausbau unseres ambulanten Behandlungsangebotes
- Optimierung des Dokumentenmanagements (Reduktion / Optimierung von Papierformularen)
- Aufbau eines Qualitätsmanagement-Systems nach EFQM (Verpflichtung zur Excellence)
- Aufbau von gezielten Ressourcen im interdisziplinären Team (somatisches und psychiatrisches Know How, guter Skills and Grade Mix)
- Weiterführung von regelmässigen Mitarbeitendenumfragen
- Etablierung von regelmässigen Zuweisendenumfragen
- Weiterentwicklung KIS nach Masterplan
Organisation des Qualitätsmanagements
Die Leitung Qualitätsmanagement wird von einem Klinikleitungsmitglied umgesetzt.
Die Mitglieder der Klinikleitung bilden den Qualitätsausschuss.
Das Qualitätsmanagement gliedert sich in 3 Teile;
- Allgemeine Qualitäts- und Unternehmensentwicklung
- Therapeutische Qualitätssicherung
- Nichttherapeutische Qualitätssicherung
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2015, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Psychiatrie
Psychiatrie pour adultes:
Intensité des symptômes (évaluation par un tiers)
Intensité des symptômes (autoévaluation)
Mesures limitatives de liberté
En 2015, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
PoC 18
Zufriedenheit über Berufsgruppen
Mitarbeiterumfrage
Zuweiserbefragung
Mesures à l‘interne
Sturzprotokoll
CIRS
Patientenrückmeldungen
Wiedereintritte innert 18 Tagen
Körperliche Symptombelastung GBB (Selbsteinschätzung)
Schwere der Beeinträchtigung BSS (Fremdeinschätzung)
Lebensqualität (Patienten-Selbsteinschätzung)
Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||||
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KIS / Krankenhaus-Informations-System (seit 2008 eingeführt)
Détails
| Implementierung elektronische Workflows | Klinik gesamt | 2015 bis 2017 | ||||||||||||
Systematische Einschätzung der Suizidalität
Détails
| Bei Eintritt systematische, flächendeckende evidenzbasierte Einschätzung | Stationär und Tagesklinik | dauerhaft | ||||||||||||
Aufbau ambulante Behandlung mit externem Standort
Détails
| Ausbau Ambulatorium, Synergien für Zuweisungen und ambulanten Nachbehandlungen | Psychotherapeutisches Ambulatorium | 2015 bis 2016 | ||||||||||||
Erarbeitung, Implementierung und Umsetzung Leitbild
Détails
| Leitgedanken mit Erläuterungen prägen unsere Strategie und Kultur | Klinik gesamt | 2014-2016 | ||||||||||||
Umsetzung eines systematischen Aggressionsmanagements
Détails
| Systematisches Vorgehen mit Unterstützung von evidenz-basierten Instrumenten | Stationär und Tagesklinik | 2015-2017 | ||||||||||||
Gefährdungsermittlung Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz
Détails
| Gefahren, Risiken, Sicherheitslücken werden erhoben und eliminiert | Gesamte Klinik | 2015-2016 | ||||||||||||
Definition von Messgrössen und Leistungsindikatoren im Prozessmanagement
Détails
| Prozesse sind stimmig, werden aktualisiert und lassen sich messen | Gesamte Klinik | 2015-2017 | ||||||||||||
Erstellung Datenschutz-Handbuch
Détails
| Übersichtliche praktische Leitlinien | Gesamte Klinik | 2015-2016 | ||||||||||||
Selbstassessment Modell EFQM
Détails
| Selbstbeurteilung der Modellkriterien EFQM durch die erweiterte Klinikleitung | Gesamte Klinik | 2015-2016 |
Projet | KIS / Krankenhaus-Informations-System (seit 2008 eingeführt) | ||||||||||||
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Objectif | Implementierung elektronische Workflows | ||||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik gesamt | ||||||||||||
Durée (de ... à) | 2015 bis 2017 | ||||||||||||
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Projet | Systematische Einschätzung der Suizidalität | ||||||||||||
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Objectif | Bei Eintritt systematische, flächendeckende evidenzbasierte Einschätzung | ||||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Stationär und Tagesklinik | ||||||||||||
Durée (de ... à) | dauerhaft | ||||||||||||
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Projet | Aufbau ambulante Behandlung mit externem Standort | ||||||||||||
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Objectif | Ausbau Ambulatorium, Synergien für Zuweisungen und ambulanten Nachbehandlungen | ||||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Psychotherapeutisches Ambulatorium | ||||||||||||
Durée (de ... à) | 2015 bis 2016 | ||||||||||||
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Projet | Erarbeitung, Implementierung und Umsetzung Leitbild | ||||||||||||
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Objectif | Leitgedanken mit Erläuterungen prägen unsere Strategie und Kultur | ||||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Klinik gesamt | ||||||||||||
Durée (de ... à) | 2014-2016 | ||||||||||||
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Projet | Umsetzung eines systematischen Aggressionsmanagements | ||||||||||||
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Objectif | Systematisches Vorgehen mit Unterstützung von evidenz-basierten Instrumenten | ||||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Stationär und Tagesklinik | ||||||||||||
Durée (de ... à) | 2015-2017 | ||||||||||||
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Projet | Gefährdungsermittlung Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz | ||||||||||||
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Objectif | Gefahren, Risiken, Sicherheitslücken werden erhoben und eliminiert | ||||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamte Klinik | ||||||||||||
Durée (de ... à) | 2015-2016 | ||||||||||||
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Projet | Definition von Messgrössen und Leistungsindikatoren im Prozessmanagement | ||||||||||||
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Objectif | Prozesse sind stimmig, werden aktualisiert und lassen sich messen | ||||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamte Klinik | ||||||||||||
Durée (de ... à) | 2015-2017 | ||||||||||||
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Projet | Erstellung Datenschutz-Handbuch | ||||||||||||
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Objectif | Übersichtliche praktische Leitlinien | ||||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamte Klinik | ||||||||||||
Durée (de ... à) | 2015-2016 | ||||||||||||
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Projet | Selbstassessment Modell EFQM | ||||||||||||
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Objectif | Selbstbeurteilung der Modellkriterien EFQM durch die erweiterte Klinikleitung | ||||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Gesamte Klinik | ||||||||||||
Durée (de ... à) | 2015-2016 | ||||||||||||
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