12.12.2024 Autodéclaration | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
Système de gestion de la qualité |
| |||||||
Culture de qualité |
| |||||||
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
•Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | ||||||||
•Revues mortalité – morbidité | ||||||||
•Cercle de qualité | ||||||||
•Enquêtes auprès des collaborateurs |
Autodéclaration 12.12.2024 | |
---|---|
Système de gestion de la qualité |
Contrôle externe CQ58a LAMal | |
---|---|
Résultat | Amélioration continue |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Autodéclaration | |
---|---|
Culture de qualité | |
•Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
•Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
•Peer reviews interprofessionels | |
•Revues mortalité – morbidité | |
•Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
•Cercle de qualité | |
•Enquêtes auprès des collaborateurs | |
•Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS |
Contrôle externe CQ58a LAMal | |
---|---|
Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
Organe de contrôle | |
Commentaire hôpital |
Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
---|---|---|---|---|---|
2023 | pdf (1.1 MB) | 68 | 12.4.2024 | ||
2022 | pdf (1.4 MB) | 109 | 14.4.2023 | ||
2021 | pdf (1.4 MB) | 136 | 6.4.2022 | ||
2020 | pdf (1.6 MB) | 155 | 23.3.2021 | ||
2017 | pdf (2.1 MB) | 261 | 29.5.2018 | ||
2016 | pdf (1.6 MB) | 387 | 1.6.2017 | ||
2015 | pdf (1.3 MB) | 406 | 26.5.2016 | ||
2014 | pdf (1020 kB) | 461 | 12.5.2015 | ||
2013 | pdf (500.4 kB) | 476 | 19.5.2014 | ||
2012 | pdf (1.1 MB) | 639 | 10.7.2013 | ||
2011 | pdf (1.1 MB) | 786 | 31.5.2012 | ||
2010 | pdf (720.5 kB) | 1033 | 7.6.2011 | ||
2009 | pdf (379.3 kB) | 682 | 8.6.2010 | ||
2008 | pdf (142.8 kB) | 690 | 21.6.2009 |
Die Qualitätsstrategie leitet sich von der Unternehmensstrategie der SRO AG ab. Kernstück der Unternehmensstrategie bildet der Erfolgsmotor mit zwölf strategischen Elementen.
Die zwölf strategischen Elemente beziehen sich auf die vier Perspektiven der Balanced Score Card (BSC):
- Finanzen
- Kunden
- Prozesse
- Ressourcen
Weitere Informationen über die Homepage der SRO AG
- Einführung des Programms progress! COM-Check - Sichere Chirurgie der Stiftung Patientensicherheit Schweiz
- Durchführung des room of horrors der Stiftung Patientensicherheit
- Re-Zertifizierung der Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte nach ISO 13485:2016
- Durchführung Speak Up Befragung mit dem validierten Fragebogen SUPS-Q-Akut der Stiftung Patientensicherheit
Weitere Informationen auf der Homepage der SRO AG
- Durchführung einer interdisziplinärer und interprofessionelle Schwerpunktwoche mit verschiedenen Szenarien des room of horrors der Stiftung Patientensicherheit unter dem Namen room of fails in der SRO AG
- Erfolgreiche Re-Zertifizierung der Aufbereitungseinheit für Medizinprodukte nach ISO 13485:2016
- Durchführung des Programms progress! COM-Check sichere Chirurgie in zwei Erfassungswochen im OP Zentrum der SRO AG
- Erhebung Patientenzufriedenheit stationäre Akutsomatik
- Einführung der Richtlinie Ethische Entscheidungsfindung in der Praxis
Weitere Informationen über die Homepage der SRO AG
- Planung und Umsetzung einer digitalen Patientenzufriedenheitsmessung im stationären Bereich
- Durchführung von Ethikschulungen in der SRO AG
- Einführung von Modified Early Warning Score (MEWS)
Weitere Informationen über die Homepage der SRO AG
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2023, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Enquête nationale auprès des patients du domaine somatique aigu
Mesure des infections du site opératoire
Psychiatrie
Psychiatrie pour adultes:
Intensité des symptômes (évaluation par un tiers)
Intensité des symptômes (autoévaluation)
Mesures limitatives de liberté
En 2023, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Interne Messung Ihre Meinung interessiert uns
Interne Messung Ihre Meinung interessiert uns
Mesures à l‘interne
Händehygiene Compliance
Interne Messung Sturz
Interne Messung Dekubitus
Händehygiene Compliance
Interne Messung Sturz
Interne Messung Dekubitus
Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Qualitätsmanagement
Détails
| Kontinuierliche Qualitätsentwicklung und –sicherung | SRO AG | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Feedbackmanagement
Détails
| Kontinuierliche Verbesserung der Prozesse und Dienstleistungen durch Analyse und Massnahmen aus Patientenbefragungen | Akutsomatik | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Umgang mit kritischen Zwischenfällen
Détails
| Erkennen und Beheben von Schwachstellen im System | SRO AG | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Rettungsdienst
Détails
| Fachtechnisch und medizinisch korrekte Rettung der Patienten nach bestehendem Konzept | Rettungsdienst | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Mitarbeitende Menschen - Human Resources
Détails
| Umsetzung der Personalpolitik und Personalstrategie der SRO AG | SRO AG | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Delir Management
Détails
| Delirprävention sowie effektive Behandlung des Delirs | SRO AG | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Sichere Medikation
Détails
| Verbesserung der Medikationssicherheit | Akutsomatik | Daueraufgabe | ||||||||||||
Qualitätszirkel Informieren und Entscheiden im Behandlungsnetz
Détails
| Förderung der integrierten Versorgung | Innere Medizin, Orthopädie, Chirurgie, Notfallzentrum | März 2023 bis Oktober 2025 - anschliessend Überführung in Betrieb | ||||||||||||
Durchführen von internen Audits
Détails
| Prüfung der Einhaltung der definierten Prozesse und Identifizieren von Verbesserungspotential | SRO AG | Daueraufgabe | ||||||||||||
Patientenmanagement
Détails
| Klären von Patientenbeschwerden und Ableiten von Verbesserungsmassnahmen | Akutsomatik | Daueraufgabe | ||||||||||||
Fachgremium Reanimation
Détails
| Definition und Umsetzung der einheitlichen Vorgaben zur Reanimation. Verantwortlich für die Koordination der Schulungen. | Anästhesiologie, Intensivstation, Notfallzentrum, Rettungsdienst, Qualitätsmanagement | Daueraufgabe | ||||||||||||
Hot Spots Patientenzufriedenheit
Détails
| Nachhaltige Verbesserung der stationären Patientenzufriedenheit durch Projekte und Massnahmen in den Bereichen "Hotellerie", "Infrastruktur", "Information und Kommunikation" | Qualität und Entwicklung | Daueraufgabe | ||||||||||||
Arbeitsgruppe Perioperativer Prozess
Détails
| Weiterentwicklung der Prozesse im prä-, intra- und postoperativen Setting | Qualität und Entwicklung, Operationsmanagement, Anästhesiologie, Patientendisposition |
Projet | Qualitätsmanagement | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Kontinuierliche Qualitätsentwicklung und –sicherung | ||||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | SRO AG | ||||||||||||
Durée (de ... à) | Daueraufgabe | ||||||||||||
|
Projet | Qualitätszirkel Feedbackmanagement | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Kontinuierliche Verbesserung der Prozesse und Dienstleistungen durch Analyse und Massnahmen aus Patientenbefragungen | ||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Akutsomatik | ||||||||||
Durée (de ... à) | Daueraufgabe | ||||||||||
|
Projet | Qualitätszirkel Umgang mit kritischen Zwischenfällen | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Erkennen und Beheben von Schwachstellen im System | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | SRO AG | ||||||||
Durée (de ... à) | Daueraufgabe | ||||||||
|
Projet | Qualitätszirkel Rettungsdienst | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Fachtechnisch und medizinisch korrekte Rettung der Patienten nach bestehendem Konzept | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Rettungsdienst | ||||||||
Durée (de ... à) | Daueraufgabe | ||||||||
|
Projet | Qualitätszirkel Mitarbeitende Menschen - Human Resources | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Umsetzung der Personalpolitik und Personalstrategie der SRO AG | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | SRO AG | ||||||||
Durée (de ... à) | Daueraufgabe | ||||||||
|
Projet | Qualitätszirkel Delir Management | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Delirprävention sowie effektive Behandlung des Delirs | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | SRO AG | ||||||||
Durée (de ... à) | Daueraufgabe | ||||||||
|
Projet | Qualitätszirkel Sichere Medikation | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Verbesserung der Medikationssicherheit | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Akutsomatik | ||||||||
Durée (de ... à) | Daueraufgabe | ||||||||
|
Projet | Qualitätszirkel Informieren und Entscheiden im Behandlungsnetz | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Förderung der integrierten Versorgung | ||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Innere Medizin, Orthopädie, Chirurgie, Notfallzentrum | ||||||||||
Durée (de ... à) | März 2023 bis Oktober 2025 - anschliessend Überführung in Betrieb | ||||||||||
|
Projet | Durchführen von internen Audits | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Prüfung der Einhaltung der definierten Prozesse und Identifizieren von Verbesserungspotential | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | SRO AG | ||||||||
Durée (de ... à) | Daueraufgabe | ||||||||
|
Projet | Patientenmanagement | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Klären von Patientenbeschwerden und Ableiten von Verbesserungsmassnahmen | ||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Akutsomatik | ||||||
Durée (de ... à) | Daueraufgabe | ||||||
|
Projet | Fachgremium Reanimation | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Definition und Umsetzung der einheitlichen Vorgaben zur Reanimation. Verantwortlich für die Koordination der Schulungen. | ||||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Anästhesiologie, Intensivstation, Notfallzentrum, Rettungsdienst, Qualitätsmanagement | ||||||||||
Durée (de ... à) | Daueraufgabe | ||||||||||
|
Projet | Hot Spots Patientenzufriedenheit | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Nachhaltige Verbesserung der stationären Patientenzufriedenheit durch Projekte und Massnahmen in den Bereichen "Hotellerie", "Infrastruktur", "Information und Kommunikation" | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Qualität und Entwicklung | ||||||||
Durée (de ... à) | Daueraufgabe | ||||||||
|
Projet | Arbeitsgruppe Perioperativer Prozess | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Weiterentwicklung der Prozesse im prä-, intra- und postoperativen Setting | ||||||||
Domaine dans lequel le projet est en cours | Qualität und Entwicklung, Operationsmanagement, Anästhesiologie, Patientendisposition | ||||||||
Durée (de ... à) | |||||||||
|
Activité | Objectif | Domaine dans lequel l’activité est en cours | Période (depuis …) | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
COM-Check - Sichere Chirurgie der Stiftung Patientensicherheit
Détails
| Hohe Qualität der Durchführung des Team Time Outs vor Operationsbeginn | OP Zentrum | Seit 2023, zweimal pro Jahr | ||||||||
Room of Horrors der Stiftung Patientensicherheit umgesetzt als Room of Fails
Détails
| Sensibilisierung für konkrete Gefahren der Patientensicherheit, Förderung der interdisziplinären Zusammenarbeit durch gemeinsame Problemlösung | Akutpflegestation | Seit 2023, einmal im Jahr |
Activité | COM-Check - Sichere Chirurgie der Stiftung Patientensicherheit | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Hohe Qualität der Durchführung des Team Time Outs vor Operationsbeginn | ||||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | OP Zentrum | ||||||||
Période (depuis …) | Seit 2023, zweimal pro Jahr | ||||||||
|
Activité | Room of Horrors der Stiftung Patientensicherheit umgesetzt als Room of Fails | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Objectif | Sensibilisierung für konkrete Gefahren der Patientensicherheit, Förderung der interdisziplinären Zusammenarbeit durch gemeinsame Problemlösung | ||||||||
Domaine dans lequel l’activité est en cours | Akutpflegestation | ||||||||
Période (depuis …) | Seit 2023, einmal im Jahr | ||||||||
|
Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
---|---|---|---|
AGOS Association des Cliniques en Gynécologie/ Obstétrique Suisses | Gynécologie et obstétrique | Association des Cliniques en Gynécologie/Obstétrique Suisses (AGOS) | seit Beginn |
MDSi La collecte de données minimales de la SSMI | Médecine intensive | Société Suisse de Médecine Intensive SSMI | seit 2008 |
Infreporting Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie | Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration | seit Beginn |
SAfW DB Association Suisse pour les soins de plaies Database | Médecine interne générale, dermatologie et vénéréologie, chirurgie orthopédique, chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, angiologie, médecine intensive, experts/es en traitement de plaies | Association Suisse pour les soins de plaies, section romande | Chirurgie, seit 2015 |
SMOB Swiss Morbid Obesity Register | Chirurgie, chirurgie viscérale, bariatrie | SMOB Register | seit 2011 |
SOL-DHR Association Suisse registre des donneurs vivants d'organes | Médecine générale, chirurgie, urologie, gastroentérologie, néphrologie | SOL-DHR, USB Basel | seit 2002 |
SwissNET Registre suisse de tumeurs neuroendocrines | Chirurgie, pathologie, gastroentérologie, endocrinologie/diabétologie, oncologie médicale, médecine nucléaire, radiologie | Association SwissNET | seit 2013 |
RT Berne Registre des tumeurs Berne | Tous | ||
SIRIS Registre suisse des implants SIRIS | Chirurgie orthopédique, chirurgie de la colonne vertébrale, chirurgie du genou et de la hanche, neurochirurgie | Fondation pour l’assurance de qualité en médecine des implants | 2012 |
AQC Groupe de travail pour l'assurance de la qualité en chirurgie | Chirurgie, gynécologie et obstétrique, chirurgie pédiatrique, neurochirurgie, chirurgie orthopédique, chirurgie plastique, urologie, chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, gastroentérologie, médecine intensive, chirurgie de la main, traumatologie, sénologie, bariatrie, traitement de plaies | Adjumed Services AG | Chirurgie, seit 1998 |
srrqap Schweizer Dialyseregister | Néphrologie | Stadtspital Zürich Waid, Institut für Néphrologie -- srrqap | seit Beginn |
RCdE Registre Suisse du Cancer de l‘Enfant | Tous | Registre du cancer de l’enfant (RCdE) | |
Patientenreport.ch Patientenreport.ch - Le meilleur auditeur qualité est le patient | Toutes les disciplines | Adjumed Services AG | Ja, Chirurgie |
Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anesthésiologie, Chirurgie, Gynécologie et obstétrique, Chirurgie orthopédique, Prévention et santé publique, Chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, Infectiologie, Cardiologie, Médecine intensive | Verein Swissnoso | seit 2009 |
NICER Foundation National Institute for Cancer Epidemiology and registration | Tous | Institut national pour l’épidémiologie et l’enregistrement du cancer | |
Registre national du don d'organes Registre national du don d'organes | Médecine interne générale, chirurgie, médecine intensive | Swisstransplant | SWISSPOD (Notfall und Intensivstation) |
RT Suisse centrale - KR ZKR Registre des tumeurs Suisse centrale (Lucerne, Uri, Obwald et Nidwald) | Tous | ||
SBCDB Swiss Breast Center Database | Gynécologie et obstétrique, chirurgie plastique, oncologie médicale, radiologie, radio-oncologie / radiothérapie, sénologie | SBCDB Swiss Breast Center Database c/o Adjumed Services AG | Gynäkologie, seit 2024 |
A-QUA CH Measure de la qualité d'anesthésies en Suisse | Anesthésiologie | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | Ab 2025 |
AGOS Association des Cliniques en Gynécologie/ Obstétrique Suisses | Gynécologie et obstétrique | Association des Cliniques en Gynécologie/Obstétrique Suisses (AGOS) | seit Beginn |
MDSi La collecte de données minimales de la SSMI | Médecine intensive | Société Suisse de Médecine Intensive SSMI | seit 2008 |
Infreporting Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie | Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration | seit Beginn |
SAfW DB Association Suisse pour les soins de plaies Database | Médecine interne générale, dermatologie et vénéréologie, chirurgie orthopédique, chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, angiologie, médecine intensive, experts/es en traitement de plaies | Association Suisse pour les soins de plaies, section romande | Chirurgie, seit 2015 |
SMOB Swiss Morbid Obesity Register | Chirurgie, chirurgie viscérale, bariatrie | SMOB Register | seit 2011 |
SOL-DHR Association Suisse registre des donneurs vivants d'organes | Médecine générale, chirurgie, urologie, gastroentérologie, néphrologie | SOL-DHR, USB Basel | seit 2002 |
SwissNET Registre suisse de tumeurs neuroendocrines | Chirurgie, pathologie, gastroentérologie, endocrinologie/diabétologie, oncologie médicale, médecine nucléaire, radiologie | Association SwissNET | seit 2013 |
RT Berne Registre des tumeurs Berne | Tous | ||
SIRIS Registre suisse des implants SIRIS | Chirurgie orthopédique, chirurgie de la colonne vertébrale, chirurgie du genou et de la hanche, neurochirurgie | Fondation pour l’assurance de qualité en médecine des implants | 2012 |
AQC Groupe de travail pour l'assurance de la qualité en chirurgie | Chirurgie, gynécologie et obstétrique, chirurgie pédiatrique, neurochirurgie, chirurgie orthopédique, chirurgie plastique, urologie, chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, gastroentérologie, médecine intensive, chirurgie de la main, traumatologie, sénologie, bariatrie, traitement de plaies | Adjumed Services AG | Chirurgie, seit 1998 |
srrqap Schweizer Dialyseregister | Néphrologie | Stadtspital Zürich Waid, Institut für Néphrologie -- srrqap | seit Beginn |
RCdE Registre Suisse du Cancer de l‘Enfant | Tous | Registre du cancer de l’enfant (RCdE) | |
Patientenreport.ch Patientenreport.ch - Le meilleur auditeur qualité est le patient | Toutes les disciplines | Adjumed Services AG | Ja, Chirurgie |
Swissnoso SSI Die nationale Surveillance der postoperativen Wundinfektionen | Anesthésiologie, Chirurgie, Gynécologie et obstétrique, Chirurgie orthopédique, Prévention et santé publique, Chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, Infectiologie, Cardiologie, Médecine intensive | Verein Swissnoso | seit 2009 |
NICER Foundation National Institute for Cancer Epidemiology and registration | Tous | Institut national pour l’épidémiologie et l’enregistrement du cancer | |
Registre national du don d'organes Registre national du don d'organes | Médecine interne générale, chirurgie, médecine intensive | Swisstransplant | SWISSPOD (Notfall und Intensivstation) |
RT Suisse centrale - KR ZKR Registre des tumeurs Suisse centrale (Lucerne, Uri, Obwald et Nidwald) | Tous | ||
SBCDB Swiss Breast Center Database | Gynécologie et obstétrique, chirurgie plastique, oncologie médicale, radiologie, radio-oncologie / radiothérapie, sénologie | SBCDB Swiss Breast Center Database c/o Adjumed Services AG | Gynäkologie, seit 2024 |
A-QUA CH Measure de la qualité d'anesthésies en Suisse | Anesthésiologie | SSAPM Swiss Society for Anaesthesiology and Perioperative Medicine | Ab 2025 |