|
18.12.2024 Autodéclaration  | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
| |||||||
| Culture de qualité |
| |||||||
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | ||||||||
| •Revues mortalité – morbidité | ||||||||
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | ||||||||
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | ||||||||
|
Autodéclaration
| |
|---|---|
| Système de gestion de la qualité | |
|
Contrôle externe CQ58a LAMal
| |
|---|---|
|
Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
| •Peer reviews interprofessionels | |
| •Revues mortalité – morbidité | |
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
| •Cercle de qualité | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
|---|---|
| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2023 |  |   | pdf (2.6 MB) | 71 | 27.5.2024 |
| 2022 | | | pdf (2.6 MB) | 180 | 31.5.2023 |
| 2021 | | | pdf (852.4 kB) | 205 | 31.5.2022 |
| 2021 | | | pdf (846.7 kB) | 191 | 8.6.2022 |
| 2020 | | | pdf (2.8 MB) | 314 | 1.6.2021 |
| 2020 | | | pdf (2.8 MB) | 254 | 1.6.2021 |
| 2019 | | | pdf (1.1 MB) | 305 | 29.5.2020 |
| 2019 | | | pdf (1.1 MB) | 298 | 4.6.2020 |
| 2018 | | | pdf (842.3 kB) | 393 | 28.5.2019 |
| 2018 | | | pdf (810 kB) | 338 | 28.5.2019 |
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2022, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Mesure de la prévalence des escarres de décubitus
Mesure de la prévalence des chutes
Evaluation des réhospitalisations potentiellement évitables
Réadaptation
Enquête nationale auprès des patients en réadaptation
Mesures nationales de la qualité par domaines en réadaptation
En 2022, notre institution a effectué les mesures supplémentaires de la qualité suivantes:
Enquêtes à l‘interne
Questionnaire HFR "votre opinion nous intéresse"
Enquête de satisfaction auprès des collaborateurs 2022
Mesures à l‘interne
Protocole HFR de chutes
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Cybersanté HFR
Détails
| Dossier électronique patient (DEP) | tous | 2018-2021 | ||||||||||
Système d'information ambulatoire
Détails
| Informatiser le dossier patient ambulatoire | Tous | 2018-2022 | ||||||||||
Pratiques professionnelles
Détails
| Uniformiser les pratiques sur tous les sites de l'HFR | Soins | en continu | ||||||||||
Prescription électronique
Détails
| Sécuriser le traitement des demandes d'examens de laboratoire | tous | 2018-2020 | ||||||||||
Flux patient
Détails
| Amélioration continue de la prise en charge | Tous | Amélioration continue | ||||||||||
Reconnaissance vocale des dictées numériques
Détails
| Retranscrire directement la dictée numérique en rapport médical | Secrétariat médicaux | dès 2020 | ||||||||||
Score NEWS
Détails
| Evaluer rapidement l’état clinique du patient instable | Tous les services de soins HFR | 01.06.2019 - 2021 | ||||||||||
Score Morse
Détails
| Détecter les patients à risque de chuter | Soins | Août 2020 | ||||||||||
Echelle de Braden
Détails
| Uniformiser les pratiques d'évaluation des risques d'escarres | Soins | Début Automne 2020 | ||||||||||
Communication avec le patients sourds et malentendants
Détails
| Améliorer la prise en charge des patients sourds et malentendants | Soins | Début été 2020 - 2022 | ||||||||||
ISBAR
Détails
| Améliorer la qualité des informations liées aux patients | tous les services de soins HFR | début le 01.02.2019 | ||||||||||
CIWA
Détails
| Prévenir et traiter le syndrome de sevrage alcoolique | Soins | |||||||||||
| Projet | Cybersanté HFR | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Dossier électronique patient (DEP) | ||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | tous | ||||||
| Durée (de ... à) | 2018-2021 | ||||||
| |||||||
| Projet | Système d'information ambulatoire | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Informatiser le dossier patient ambulatoire | ||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous | ||||||
| Durée (de ... à) | 2018-2022 | ||||||
| |||||||
| Projet | Pratiques professionnelles | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Uniformiser les pratiques sur tous les sites de l'HFR | ||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Soins | ||||||
| Durée (de ... à) | en continu | ||||||
| |||||||
| Projet | Prescription électronique | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Sécuriser le traitement des demandes d'examens de laboratoire | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | tous | ||||||||
| Durée (de ... à) | 2018-2020 | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Flux patient | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Amélioration continue de la prise en charge | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous | ||||||||||
| Durée (de ... à) | Amélioration continue | ||||||||||
| |||||||||||
| Projet | Reconnaissance vocale des dictées numériques | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Retranscrire directement la dictée numérique en rapport médical | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Secrétariat médicaux | ||||||||||
| Durée (de ... à) | dès 2020 | ||||||||||
| |||||||||||
| Projet | Score NEWS | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Evaluer rapidement l’état clinique du patient instable | ||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous les services de soins HFR | ||||||||
| Durée (de ... à) | 01.06.2019 - 2021 | ||||||||
| |||||||||
| Projet | Score Morse | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Détecter les patients à risque de chuter | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Soins | ||||||||||
| Durée (de ... à) | Août 2020 | ||||||||||
| |||||||||||
| Projet | Echelle de Braden | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Uniformiser les pratiques d'évaluation des risques d'escarres | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Soins | ||||||||||
| Durée (de ... à) | Début Automne 2020 | ||||||||||
| |||||||||||
| Projet | Communication avec le patients sourds et malentendants | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Améliorer la prise en charge des patients sourds et malentendants | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Soins | ||||||||||
| Durée (de ... à) | Début été 2020 - 2022 | ||||||||||
| |||||||||||
| Projet | ISBAR | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Améliorer la qualité des informations liées aux patients | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | tous les services de soins HFR | ||||||||||
| Durée (de ... à) | début le 01.02.2019 | ||||||||||
| |||||||||||
| Projet | CIWA | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Prévenir et traiter le syndrome de sevrage alcoolique | ||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Soins | ||||||||||
| Durée (de ... à) | |||||||||||
| |||||||||||
| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
|---|---|---|---|
| RFT Registre fribourgeois des tumeurs | Tous | ||
| Infreporting Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie | Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration | - |
| MS Statistique médicale des hôpitaux | Toutes les disciplines | Office fédéral de la statistique | - |
| SCCS The Swiss Hepatitis C Cohort Study | Médecine interne générale, Infectiologie, Génétique médicale, Gastroentérologie, Oncologie médicale | Fondation of the Swiss Hepatitis C Cohort Study | - |
| Sentinella Système de déclaration Sentinella en Suisse | Médecine interne générale, ORL, Prévention et santé publique, Pédiatrie, Infectiologie, Allergologie/immunologie, Médecine du travail, Pneumologie, Santé publique | OFSP, division Maladies transmissibles, | - |
| CSIT - Tox Info Suisse Centre Suisse d'Information Toxicologique | Anesthésiologie, Médecine interne générale, Dermatologie et vénéréologie, Médecine légale, Psychiatrie d'enfants et d 'adolescents, Neurologie, Ophtalmologie, Pathologie, Prévention et santé publique, Psychiatrie et psychothérapie, Médecine tropicale et médecine des voyages, Pédiatrie, Médecine pharmaceutique, Cardiologie, Gastroentérologie, Médecine du travail, Néphrologie, Pneumologie, Pharmacologie et toxicologie cliniques, Médecine intensive | Tox Info Suisse | - |
| SwissNET Registre suisse de tumeurs neuroendocrines | Chirurgie, pathologie, gastroentérologie, endocrinologie/diabétologie, oncologie médicale, médecine nucléaire, radiologie | Association SwissNET | - |
| RFT Registre fribourgeois des tumeurs | Tous | ||
| Infreporting Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie | Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration | - |
| MS Statistique médicale des hôpitaux | Toutes les disciplines | Office fédéral de la statistique | - |
| SCCS The Swiss Hepatitis C Cohort Study | Médecine interne générale, Infectiologie, Génétique médicale, Gastroentérologie, Oncologie médicale | Fondation of the Swiss Hepatitis C Cohort Study | - |
| Sentinella Système de déclaration Sentinella en Suisse | Médecine interne générale, ORL, Prévention et santé publique, Pédiatrie, Infectiologie, Allergologie/immunologie, Médecine du travail, Pneumologie, Santé publique | OFSP, division Maladies transmissibles, | - |
| CSIT - Tox Info Suisse Centre Suisse d'Information Toxicologique | Anesthésiologie, Médecine interne générale, Dermatologie et vénéréologie, Médecine légale, Psychiatrie d'enfants et d 'adolescents, Neurologie, Ophtalmologie, Pathologie, Prévention et santé publique, Psychiatrie et psychothérapie, Médecine tropicale et médecine des voyages, Pédiatrie, Médecine pharmaceutique, Cardiologie, Gastroentérologie, Médecine du travail, Néphrologie, Pneumologie, Pharmacologie et toxicologie cliniques, Médecine intensive | Tox Info Suisse | - |
| SwissNET Registre suisse de tumeurs neuroendocrines | Chirurgie, pathologie, gastroentérologie, endocrinologie/diabétologie, oncologie médicale, médecine nucléaire, radiologie | Association SwissNET | - |
| RFT Registre fribourgeois des tumeurs | Tous | ||
| Infreporting Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie | Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration | - |
| MS Statistique médicale des hôpitaux | Toutes les disciplines | Office fédéral de la statistique | - |
| SCCS The Swiss Hepatitis C Cohort Study | Médecine interne générale, Infectiologie, Génétique médicale, Gastroentérologie, Oncologie médicale | Fondation of the Swiss Hepatitis C Cohort Study | - |
| Sentinella Système de déclaration Sentinella en Suisse | Médecine interne générale, ORL, Prévention et santé publique, Pédiatrie, Infectiologie, Allergologie/immunologie, Médecine du travail, Pneumologie, Santé publique | OFSP, division Maladies transmissibles, | - |
| CSIT - Tox Info Suisse Centre Suisse d'Information Toxicologique | Anesthésiologie, Médecine interne générale, Dermatologie et vénéréologie, Médecine légale, Psychiatrie d'enfants et d 'adolescents, Neurologie, Ophtalmologie, Pathologie, Prévention et santé publique, Psychiatrie et psychothérapie, Médecine tropicale et médecine des voyages, Pédiatrie, Médecine pharmaceutique, Cardiologie, Gastroentérologie, Médecine du travail, Néphrologie, Pneumologie, Pharmacologie et toxicologie cliniques, Médecine intensive | Tox Info Suisse | - |
| SwissNET Registre suisse de tumeurs neuroendocrines | Chirurgie, pathologie, gastroentérologie, endocrinologie/diabétologie, oncologie médicale, médecine nucléaire, radiologie | Association SwissNET | - |
