Stratégie et objectifs en matière de qualité
Le concept qualité de l’Hôpital du Jura est élaboré dans le but de satisfaire les besoins des patient-e-s/résident-e-s par une démarche d’amélioration continue axée sur l’efficience des soins et la continuité de la prise en charge ainsi que sur la sécurité.

La démarche d'amélioration continue est la mise en oeuvre d’un système sachant détecter les possibilités d’amélioration (indicateurs/objectifs comparés aux valeurs réelles), les planifier, les réaliser, les suivre et mesurer leurs effets (méthode PDCA[1]). Des revues de direction (gouvernance) sont régulièrement agendées afin d’évaluer les résultats obtenus en rapport aux objectifs permettant ainsi de mettre en place des plans d’actions le cas échéant.

Les possibilités d’améliorations se regroupent en 4 catégories :
▪ Les enquêtes de satisfaction des patients/résidents ;
▪ La surveillance et la mesure des processus ;
▪ La gestion des non-conformités/incidents (CIRS[2], réclamations patients, etc.) ;
▪ Les audits internes/externes.

La récolte des indicateurs repose sur des exigences internes mais également sur des mesures comparatives exigées à l'externe par l'Association nationale pour le développement de la qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Celle-ci coordonne et réalise des mesures de qualité en soins aigus hospitaliers, réadaptation et psychiatrie.


Ces différents principes nous permettent d’améliorer nos performances de façon continue, tout en répondant aux besoins de toutes les parties prenantes (patients/résidents, le personnel, les actionnaires, les fournisseurs, …).
6 principes généraux sont intégrés dans le concept qualité de l’HJU :

• L’orientation client (comprendre et satisfaire ses besoins).
• Le leadership de la direction (vision, exemplarité, fixation des objectif, communication).
• L’implication du personnel (motivation à travers la responsabilisation, participation et initiatives).
• L’approche système et processus (qualité et interface des activités, capacité à maintenir et à répéter les performances).
• L’amélioration continue (pérennité des progrès) basée sur les éléments factuelles (décisions objectives).
• Relation mutuellement bénéfique avec les fournisseurs (partenariat).

[1] Le cycle PDCA (Plan, Do, Check, Act) est un modèle d’amélioration continue.
[2] Critical Incident Reporting System.

2-3 points essentiels en matière de qualité
La qualité et les nouvelles dispositions légales

Dans le contexte des discussions permanentes sur l'évolution des coûts de la santé, il est compréhensible que le Conseil fédéral doive s'engager, avec la modification de la loi fédérale sur l'assurance-maladie (LAMal) du 1er avril 2021, pour le renforcement systématique et structuré de la qualité des prestations dans le domaine des soins de santé fournis par les hôpitaux. Son plan stratégique comporte plusieurs éléments :

• Mise en place d'une commission fédérale de la qualité
• Contrats de prestations avec mesures de qualité uniformes et contraignantes
• Indicateurs de qualité
• Systèmes de rapport et d'apprentissage dans les hôpitaux

Le présent rapport sur la qualité de l'Hôpital du Jura a été élaboré sur la base de ces nouvelles dispositions légales. Il s'agit donc d'un document important sur l’évolution et l'état actuel des différents aspects de la qualité des prestations. Le rapport garantit la transparence en interne au sein de l’institution. Les contributions spécifiques des patientes et patients sont enregistrées et utilisées par le service qualité pour une optimisation continue. Ces informations présentent le plus grand potentiel d'amélioration, et sont tout à fait alignées avec le slogan publicitaire de l'Hôpital du Jura « Nous avec vous ». Le conseil d'administration est très conscient de l'importance de ce rapport. Nous disposons ici des informations importantes qui nous permettront de prendre les bonnes décisions pour l'avenir de l'Hôpital du Jura et pour les soins de santé de la population régionale, dans l'intérêt des patientes et patients. Les soins de santé et leur qualité sont un processus dynamique. Une saisie et une publication régulières des aspects les plus divers des processus de traitement sont donc d'une grande importance, tant pour les malades que pour le fonctionnement de l'hôpital. Toutes les collaboratrices, tous les collaborateurs et l'équipe responsable du rapport sur la qualité méritent un grand merci pour leur engagement en faveur de l'excellence des soins de santé dans l'Hôpital du Jura.

Objectifs atteints en matière de qualité
Plan d’amélioration qualité 2023 : Des mesures d’amélioration ne sont pas systématiquement prises lorsque les objectifs ne sont pas atteints. La nécessité de celles-ci est évaluée en fonction de la pertinence des données (masse critique, significativité des résultats), de la tendance et de l’évolution des résultats.

Principales Actions 2023
Externe - Swissnoso	Audit par Swissnoso sur les données «Siris» en juin 2023.
Externe - Analyse de la performance HJU	Analyse des données SQLape en mai 2023.
Externe – Certifications	Audit pour une demande de certification de l'unité des soins palliatifs spécialisés en novembre 2023.
Externe – Concept H+ – définition des mesures	Projet d’extraction automatique du SIC pour le suivi des mesures d’amélioration de la qualité pour le concept H+ fin 2023.
Interne – Satisfaction des patients en soins aigus	Implémentation de mesures du concept Patients Partenaires (2023).
Interne – Satisfaction des patients ambulatoires – Oncologie	Participation à l'enquête nationale Swiss Cancer Patient Experiences-CH (SCAPE-CH).
Interne – Sécurité et vigilances – Patient Blood Management (PBM)	Suivi de l’implémentation du Patient Blood Management (PBM) à l’Hôpital du Jura.
Interne – Sécurité et vigilances – Hygiène des mains (Swissnoso - CleanHands).	Suivi par service.
Interne – Sécurité et vigilances	Standardisation de l’étiquetage des injectables (PIJ et Soins).

--

La gestion de la qualité est représentée au niveau de la direction.

Pour l’unité de qualité indiquée ci-dessus, un pourcentage de travail de 260% (2.6 EPT) est disponible.