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19.12.2024 Autodéclaration  | Contrôle externe CQ58a LAMal | |||||||
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| Résultat | Organe de contrôle | Commentaire hôpital | ||||||
| Système de gestion de la qualité |
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| Culture de qualité |
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| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | ||||||||
| •Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | ||||||||
| •Peer reviews interprofessionels | ||||||||
| •Revues mortalité – morbidité | ||||||||
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | ||||||||
| •Cercle de qualité | ||||||||
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | ||||||||
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | ||||||||
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Autodéclaration
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| Système de gestion de la qualité | |
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Contrôle externe CQ58a LAMal
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|---|---|
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Résultat
| Amélioration continue |
| Organe de contrôle | |
| Commentaire hôpital | |
| Autodéclaration | |
|---|---|
| Culture de qualité | |
| •Critical Incident Reporting System (CIRS) | |
| •Apprentissage interactif dans la Room of Horrors | |
| •Peer reviews interprofessionels | |
| •Revues mortalité – morbidité | |
| •Analyse systématique des erreurs (protocole de Londres) | |
| •Cercle de qualité | |
| •Enquêtes auprès des collaborateurs | |
| •Travail en équipe interprofessionnelle avec TeamSTEPPS | |
| Contrôle externe CQ58a LAMal | |
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| Résultat | Amélioration continue Pénétration dans l’institution |
| Organe de contrôle | |
| Commentaire hôpital | |
| Année | Structure | Catégorie | Télécharger | Consultations | publié le |
|---|---|---|---|---|---|
| 2018 |  |  | pdf (1.5 MB) | 764 | 5.6.2019 |
| 2017 | | | pdf (1.7 MB) | 486 | 16.5.2018 |
| 2016 | | | pdf (1.7 MB) | 453 | 6.6.2017 |
| 2015 | | | pdf (908.7 kB) | 537 | 10.6.2016 |
| 2014 | | | pdf (1.3 MB) | 574 | 3.6.2015 |
| 2013 | | | pdf (1.4 MB) | 590 | 26.5.2014 |
| 2012 | | | pdf (1.4 MB) | 736 | 28.3.2013 |
| 2011 | | | pdf (1 MB) | 666 | 5.3.2013 |
| 2010 | | | pdf (2.6 MB) | 728 | 21.6.2011 |
L’organisation nationale des hôpitaux H+, les cantons, l’association de la branche de l’assurance-maladie santésuisse, curafutura et les assureurs sociaux fédéraux sont représentés au sein de la l’Association nationale pour le développement de qualité dans les hôpitaux et les cliniques (ANQ). Le but de l’ANQ est de coordonner et réaliser des mesures de développement de la qualité au niveau national, notamment la mise en œuvre homogène des mesures de la qualité des résultats dans les hôpitaux et cliniques, avec pour objectif de documenter, de développer et d’améliorer la qualité.Opportunités et limites des mesures de la qualité de l’ANQ Vous trouverez des informations supplémentaires dans les rapports sur la qualité des hôpitaux et sur www.anq.ch.
En 2018, notre institution a participé aux mesures nationales de la qualité suivantes:
Soins aigus somatiques
Enquête nationale auprès des patients du domaine somatique aigu
Evaluation des réhospitalisations potentiellement évitables
Mesure des infections du site opératoire
Mesure de la prévalence des chutes
Mesure de la prévalence des escarres de décubitus
Réadaptation
Enquête nationale auprès des patients en réadaptation
Mesures spécifiques des domaines pour la
Réadaptation musculo-squelettique
Mesures nationales de la qualité par domaines en réadaptation
En 2018, notre institution a participé aux mesures cantonales de la qualité suivantes:
Mesures
Chutes et escarres
Réadmission et réopération
Satisfaction des patients
Swissnoso
Siris (registre des implants)
Statistiques OFS
Mesures limitatives de liberté
Enquêtes d'évaluation en réadaptation
Enquêtes d'évalutation en psychiatrie
| Projet | Objectif | Domaine dans lequel le projet est en cours | Durée (de ... à) | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Hémovigilance
Détails
| Maîtrise de l’utilisation des produits sanguins | Laboratoire, soins aigus et de longue durée | 2010 - ... | ||||||||||||
Hygiène hospitalière
Détails
| Sensibilisation à l’hygiène des mains. Prévention des IAS liés aux soins | Tous les secteurs de l'HJB | 2010 - ... | ||||||||||||
Equipements soumis à l’ODIM
Détails
| Maîtrise de l’application totale de l’exigence légale | Tous les secteurs de l'HJB | 2011 - ... | ||||||||||||
Gestion documentaire
Détails
| Maîtrise de la traçabilité et de la mise à jour des documents | Tous les secteurs de l'HJB | 2010 - ... | ||||||||||||
Gestion des incidents critiques
Détails
| Diminution des risques de prise en charge des patients | Tous les secteurs de l'HJB | 2011 - .... | ||||||||||||
Informatisation du dossier patients
Détails
| Disposer d'un dossier de soins informatisés | Soins aigus | 2010-... | ||||||||||||
Création d'un réseau Santé Jura bernois
Détails
| Améliorer les collaborations entre les différents partenaires issus du domaine de la santé dans le Jura bernois | HJB et autres partenaires Santé JB | 2013 - ... | ||||||||||||
Concept d’accueil des nouveaux collaborateurs
Détails
| Assurer la transmission des informations nécessaires aux nouveaux collaborateurs | Tous les secteurs de l'HJB | 2014 - ... | ||||||||||||
Commande de repas informatisée pour les patients
Détails
| Diminution des risques d'erreurs alimentaires lors de la gestion des repas | Secteur des soins | 2014 - ... | ||||||||||||
Déploiement de la directive MSST
Détails
| Garantir un environnement sûr pour tous les usagers de l'HJB | Tous les secteurs | 2003 - ... | ||||||||||||
Hôpital promoteur de la santé
Détails
| Offrir des prestations de promotion de la santé au personnel et à la population du Jura bernois | Tous les secteurs de l'HJB et la région du Jura bernois | 2008 - ... | ||||||||||||
Formation REA
Détails
| Enseigner les techniques de la réanimation cardio pulmonaire à tous les collaborateurs de l'HJB SA | Tous les secteurs de l'HJB | En continue | ||||||||||||
Analyse de risque pour l'utilisation des dispositifs électriques de confort
Détails
| limiter les risques dûs à une surconsommation sur le réseau électrique | Tous les secteurs de l'HJB | 2017-2018 | ||||||||||||
| Projet | Hémovigilance | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Maîtrise de l’utilisation des produits sanguins | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Laboratoire, soins aigus et de longue durée | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2010 - ... | ||||||||||||
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| Projet | Hygiène hospitalière | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Sensibilisation à l’hygiène des mains. Prévention des IAS liés aux soins | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous les secteurs de l'HJB | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2010 - ... | ||||||||||||
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| Projet | Equipements soumis à l’ODIM | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Maîtrise de l’application totale de l’exigence légale | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous les secteurs de l'HJB | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2011 - ... | ||||||||||||
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| Projet | Gestion documentaire | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Maîtrise de la traçabilité et de la mise à jour des documents | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous les secteurs de l'HJB | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2010 - ... | ||||||||||||
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| Projet | Gestion des incidents critiques | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Diminution des risques de prise en charge des patients | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous les secteurs de l'HJB | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2011 - .... | ||||||||||||
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| Projet | Informatisation du dossier patients | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Disposer d'un dossier de soins informatisés | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Soins aigus | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2010-... | ||||||||||||
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| Projet | Création d'un réseau Santé Jura bernois | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Améliorer les collaborations entre les différents partenaires issus du domaine de la santé dans le Jura bernois | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | HJB et autres partenaires Santé JB | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2013 - ... | ||||||||||||
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| Projet | Concept d’accueil des nouveaux collaborateurs | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Assurer la transmission des informations nécessaires aux nouveaux collaborateurs | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous les secteurs de l'HJB | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2014 - ... | ||||||||||||
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| Projet | Commande de repas informatisée pour les patients | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Diminution des risques d'erreurs alimentaires lors de la gestion des repas | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Secteur des soins | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2014 - ... | ||||||||||||
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| Projet | Déploiement de la directive MSST | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Garantir un environnement sûr pour tous les usagers de l'HJB | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous les secteurs | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2003 - ... | ||||||||||||
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| Projet | Hôpital promoteur de la santé | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Offrir des prestations de promotion de la santé au personnel et à la population du Jura bernois | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous les secteurs de l'HJB et la région du Jura bernois | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2008 - ... | ||||||||||||
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| Projet | Formation REA | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | Enseigner les techniques de la réanimation cardio pulmonaire à tous les collaborateurs de l'HJB SA | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous les secteurs de l'HJB | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | En continue | ||||||||||||
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| Projet | Analyse de risque pour l'utilisation des dispositifs électriques de confort | ||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Objectif | limiter les risques dûs à une surconsommation sur le réseau électrique | ||||||||||||
| Domaine dans lequel le projet est en cours | Tous les secteurs de l'HJB | ||||||||||||
| Durée (de ... à) | 2017-2018 | ||||||||||||
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| Désignation | Disciplines | Organisation responsable | Depuis |
|---|---|---|---|
| AQC Groupe de travail pour l'assurance de la qualité en chirurgie | Chirurgie, gynécologie et obstétrique, chirurgie pédiatrique, neurochirurgie, chirurgie orthopédique, chirurgie plastique, urologie, chirurgie cardiaque et vasculaire thoracique, gastroentérologie, chirurgie de la main, sénologie |
Adjumed Services AG www.aqc.ch | 2016 |
| SIRIS Registre suisse des implants | Chirurgie orthopédique |
Fondation pour l'assurance de qualité en médecine des implants www.siris-implant.ch | - |
| A-QUA A-QUA - MESURE DE LA QUALITÉ D'ANESTHÉSIES EN SUISSE | Anesthésiologie |
SGAR Société suisse d'anesthésiologie et de réanimation sgar-ssar.ch/a-qua/ | - |
| Système de déclaration Système de déclaration des maladies infectieuses à déclaration obligatoire | Infectiologie, épidémiologie |
Office fédéral de la santé publique: Section Systèmes de déclaration http://www.bag.admin.ch/k_m_meldesystem/00733/00804/index.html?lang=fr | - |
| AGOS Association des Cliniques en Gynécologie/ Obstétrique Suisses | Gynécologie et obstétrique |
Association des Cliniques en Gynécologie/Obstétrique Suisses (AGOS) www.sevisa.ch | - |
| MIBB Registre des biopsies mammaires minimalement invasives | Gynécologie et obstétrique, radiologie, sénologie | MIBB Working Group | - |
| SBCDB Swiss Breast Center Database | Gynécologie et obstétrique, chirurgie plastique, oncologie médicale, radiologie, radio-oncologie / radiothérapie, sénologie |
Société Suisse de Sénologie www.senologie.ch/default.aspx?lang=fr-CH | - |
| Registre suisse de dialyse Registre suisse de dialyse | Néphrologie |
Société Suisse de Néphrologie www.sgn-ssn.ch | - |
| RT Berne Registre des tumeurs Berne | Tous | www.krebsregister.unibe.ch/content/index_fra.html | - |
